Внутрішні хвороби пульмонологія. Тести до заняття



Скачати 317.02 Kb.
Дата конвертації03.04.2017
Розмір317.02 Kb.
ВНУТРІШНІ ХВОРОБИ ПУЛЬМОНОЛОГІЯ.

Тести до заняття

001. У хворого 55 років

виявлено відставання правої половини грудної клітки при диханні,

притуплення нижче рівня 3-го ребра,

ослаблений дихання і бронхофонія там же.

Рентгенологічно - зсув серця вліво.

Ймовірний діагноз:

а) ексудативний плеврит

б) крупозна пневмонія

в) ателектаз

г) пневмоцироз

д) пневмоторакс



002. Який механізм дії еуфіліну?

а) дилатація бронхів

б) зниження секреції

в) протиалергійна дія

г) адреноміметична дія

д) антигістамінна дія

003. У хворого рух грудної клітки симетричний, коробковий звук при перкусії, ослаблене везикулярне дихання з подовженим видихом, печінкова тупість зміщена вниз.

Ваш діагноз:

а) гідропневмоторакс

б) фіброз

в) дифузна емфізема легень

г) бронхіальна астма

д) лобулярна пневмонія

004. У хворого: грудна клітка нормальної форми, зміщення середостіння, тупий звук при перкусії, дзвінкі вологі хрипи і виразна крепітація. Ваш діагноз:

а) лобарна пневмонія

б) емфізема

в) пневмоторакс

г) бронхоектази

д) фіброз легені

005. Після прориву гострого одиночного абсцесу в бронх звичайно спостерігаються наступні симптоми, крім:

а) порожнина з горизонтальним рівнем на рентгенограмі

б) підвищення температури тіла до 39°С и вище

в) кашель з виділенням великої кількості мокротиння з неприємним запахом

г) поліпшення загального стану

д) кровохаркання

006. Вкажіть основну діагностичну ознаку гострої пневмонії:

а) притуплення перкуторного звука

б) бронхіальне дихання у місці притуплення

в) лихоманка

г) вологі дзвінкі дрібнопухирчасті хрипи

д) ослаблене дихання

007. Вкажіть основну рентгенологічну ознаку крупозної пневмонії:

а) гомогенне затемнення відповідно частці або сегментові

б) картина ателектазу

в) тяжистий легеневий малюнок

г) осередкові тіні

д) дифузійне зниження прозорості



008. При якій патології звичайно вислухуються вологі хрипи в легенях?

а) пневмоторакс

б) фіброзуючий альвеоліт

в) плевральний випіт

г) рак легені

д) емфізема легень



009. При хронічних обструктивних захворюваннях легень можливі всі ускладнення, крім:

а) правошлуночкової недостатності

б) еритроцитоза

в) дихальної недостатності

г) лівошлуночкової недостатності

д) бронхогенного раку



010. Які зміни в легенях при синдромі Піквіка приводять до розвитку легеневого серця?

а) пневмосклероз

б) емфізема легень

в) ателектаз

г) альвеолярна гіповентиляція

д) ураження легеневих судин

011. Основна рання ознака периферичного раку легень:

а) біль в грудній клітці

б) кровохаркання

в) анемія

г) рецидивуючий пневмоторакс

д) вогнище затемнення з нерівними контурами

012. Який фактор не бере участь у механізмі ядухи при бронхіальній астмі?

а) альвеолярний набряк

б) набряк слизової оболонки бронхів

в) бронхоспазм

г) підвищена секреція слизу

д) порушення виділення мокротиння

013. Який показник краще усіх показує на бронхіальну обструкцію?

а) дифузійна здатність

б) залишковий об´єм

в) максимальна вентиляція легень (мвл)

г) проба Тіффно

д) життєва ємність легень (жел)

014. Вкажіть ознаку, що н відповідає

крупозній пневмонії у фазі опечінкування:

а) відставання однієї половини грудної клітки при вдосі

б) дрібнопухирчасті вологі хрипи

в) притуплення відповідно до частки легень

г) посилена бронхофонія

д) бронхіальне дихання у зоні притуплення

015. Укажіть показання для діагностичної плевральної пункції:

а) стійкий випіт

б) підозра на емпієму плеври

в) підозра на ракову етіологію

г) неясні причини випіту

д) у всіх перерахованих випадках

016. При астматичному статусі 1-й стадії проводиться наступне лікування, крім введення:

а) еуфіліну

б) інгаляційних стероїдів

в) преднізолону або гідрокортизону внутрішньовенно

г ) введення рідини

д) корекції ацидозу



017. Для пневмонії, на відміну від застійних явищ у легенях характерні наступні ознаки, крім:

а) недзвінкі вологі хрипи в нижнє-задніх відділах

б) дзвінкі вологі хрипи

в) болю при диханняу

г) осередкові тіні

д) шум тертя плеври



018. У чоловіка 23 років серед повного здоров'я після сильного кашлю виник приступ різкого болю у грудній клітці праворуч.

При обстеженні: праворуч тимпаніт, ослаблення дихання і бронхофонії. Ймовірним діагнозом є:

а) крупозна пневмонія

б) гострий бронхіт

в) плеврит

г) тромбемболія легеневої артерії

д) спонтанний пневмоторакс

019. Яка ознака не характерна для гострого абсцесу легень?

а) гектична лихоманка

б) тонкостінна порожнина без рівня рідини

в) еластичні волокна в мокротинні

г) нейтрофільний лейкоцитоз

д) домішкі крові в мокротинні



020. У хворого з хронічним легеневим серцем можуть спостерігатися всі ознаки, крім:

а) задишки

б) тахікардії

в) акроціанозу

г) блокади правої ніжки пучка Гиса

д) бочкоподібної грудної клітки



021. Який інструментальний метод дослідження найбільш важливий для діагностики бронхоектазів?

а) рентгеноскопія легень

б) томографія легень

в) бронхоскопія

г) бронхографія

д) спірографія

022. У 60-літнього хворого, що страждає наХОЗЛ, останнім часом стали виникати пароксизми мерехтіння передсердь, що минали самостійно або під впливом серцевих глікозидів. Обговорюється питання про призначення антиаритмічних препаратів

для попередження пароксизмів.Який із препаратів недоцільний у даній ситуації?

а) кордарон

б) корінфар

в) повокаїнамід

г) обзідан

д) дігоксин

023. Хворий Н., 15 років, звернувся зі скаргами на кашель з виділенням до 200 мл слизово-гнійного мокротиння з запахом, кровохаркання, підвищення температури до 38,2°С, нездужання, задишку.

У дитинстві часто відзначав кашель. Протягом останніх 5 років - щорічні загострення.

Найбільш ймовірний діагноз:

а) бронхоектатична хвороба

б) рак легень

в) хронічний абсцес легені

г) хронічний бронхіт

д) полікістоз легені

024. Машиною швидкої допомоги доставлений хворий 22 років, що страждає на бронхіальну астму. При поступленні збуджений, температура тіла 36,7°С,

ЧСС - 120 ударів за хвилину, число дихання - 32 у хвилину. При аускультації: дихання різко ослаблене, поодинокі сухі хрипи.рн - 7,3, рао2 - 50 мм рт. ст.

Протягом доби одержав більш 10 інгаляцій беротеку.Лікарем швидкої допомоги

внутрішньом´язево введено 1,0 мл 24% розчину еуфіліну. Що з нижчепереліченого протипоказане хворому в цій ситуації?

а) еуфілін парентерально

б) внутрішньовенна регідратація

в) кортикостероїди

г) збільшення дози симпатомиметиков (сальбутамолу, беротеку)

д) інгаляції кисню



025. Укажіть, яка з нижчеперелічених об'єктивних ознак відповідає хронічному бронхіту великих і середніх бронхів:

а) свистячі хрипи на видиху

б) сухі хрипи на вдиху

в) сухі хрипи, що дзижчать, на вдиху і видиху

г) дзвінкі вологі хрипи по передній поверхні грудної клітки

д) недзвінкі вологі хрипи над проекцією базальних відділів



026. У хворого 46 років, що страждає на варикозне розширення вен нижніх кінцівок, раптово виник загрудинний біль, задишка змішаного характеру, свистячі хрипи в проекції середнього легеневого поля праворуч.

На ЕКГ реєструються S у I і Q у III стандартних відведеннях. Яке з перерахованих нижче захворювань може обумовити приведену вище клінічну картину?

а) гострий інфаркт міокарда

б) спонтанний пневмоторакс

в) бронхіальна астма

г) тромбемболія легеневої артерії

д) вогнищева пневмонія

027. Тривале кровохаркання при сухому кашлі змушує насамперед підозрювати:

а) рак бронха

б) кавернозну форму туберкульозу легень

в) бронхоектатичну хворобу

г) пневмоконіоз

д) хронічний бронхіт

028. У 47-літнього хворого в останні кілька місяців наростає задишка. Анамнез без особливостей.Об'єктивно: акроціаноз, барабанні пальці. У легенях, на тлі ослабленого дихання, недзвінкі хрипи, що нагадують крепітацію.

Акцент 2-го тону на легеневій артерії. Рентгенологічно - сітчастість легеневого малюнка, переважно в нижніх відділах, розміри серця не змінені, вибухає конус легеневої артерії. На ЕКГ ознаки гіпертрофії правого шлуночка. Який діагноз найбільш обґрунтований?

а) мітральний стеноз

б) фіброзуючий альвеоліт (ідіопатичний)

в) ХОЗЛ

г) пневмонія



д) гематогенно-дисемінований туберкульоз легень

029. Пацієнт 40 років, курець, скаржиться на сухий кашель протягом багатьох місяців. За останні 4 тижні схуд на 4 кг. Об'єктивно: шия одутловата, ціаноз губ. Пульс- 102 у хвилину. ДТ- 165/95 мм рт. ст., пальпуються щільні надключичні лимфовузли ліворуч. ШОЕ- 70 мм год. Гемоглобін - 175 г/л, лейкоцити - 9000. Можливий діагноз:

а) хвороба Кушинга

б) рак легені

в пневмонія

г) ехінококоз легені

д) туберкульоз легень

030. Хвора 50 років у дитинстві хворіла на туберкульоз легень. Скарги на слабість, стомлюваність.

У міжлопатковій ділянціі ліворуч укорочення перкуторного звуку, дихання ослаблене,

при покашлюванні поодинокі дрібнопухирчасті хрипи. Рентгенологічно:

ліворуч під ключицею затемнення 2x3 см округлі форми, середньої інтенсивності, негомогенне, з ділянкою просвітління, неправильної форми, розпливчастими контурами і "доріжкою" до кореня.

Навколо поодинокі вогнищеві тіні різної інтенсивності. Якій формі туберкульозу відповідають ці клініко-рентгенологічні дані?

а) первинний туберкульозний комплекс

б) "туберкульоз внутрігрудних лімфатичних вузлів,

ускладнений ателектазом

в) інфільтративний туберкульоз легень

г) туберкульома легень

д) туберкульозний плеврит

031. У хворого 27 років 3 дні тому назад раптово з'явився озноб, сухий кашель, болі в правому боці, лихоманка до 38,9°С. Права половина грудної клітки відстає при диханняу. Перкуторно від 3-го міжребер´я попереду

і від середини межлопаткового простору позаду - тупий звук, дихання у цій області не проводиться.

Ліва границя відносної серцевої тупості зміщена на 1,5 см назовні від серединно-ключичної лінії. Який діагноз відповідає цим даним?

а) вогнищева пневмонія в нижній частці праворуч

б) крупозна пневмонія праворуч

в) загострення хронічного бронхіту

г) правобічний ексудативний плеврит

д) правобічний гідроторакс

032. Для якого патологічного процесу характерне вислуховування сухих свистячих хрипів над усією поверхнею легень?

а) підвищення легкості легень

б) наявність рідини в порожнині плеври

в) порушення бронхіальної прохідності

г) ущільнення легеневої тканини

д) наявність порожнини в легеневій тканині

033. Яка з приведених речовин є потенційним чинником ризику для розвитку бронхіальної астми?

а) пил хрому

б) пил діоксиду кремнію

в) пил графіту

г) пил алюмінію

д) соляна кислота

034. Хворому С. 49 років у зв'язку з загостренням бронхіальної астми призначений преднізолон усередину 20 мг на добу.

Через тиждень ознаки бронхіальної обструкції зникли,

але з'явилися болі в эпігастральній \ділянці, печія, "кисла відрижка".

Проведіть корекцію лікування:

а) терміново скасувати преднізолон

б) удвічі зменшити добову дозу преднізолону

в) призначити препарат у тій же дозі, але з інтервалом у кілька днів

г) призначити М-холинолитики, антациди, замінити преднізолон бекотидом

д) призначити преднізолон парентерально

035. У хворого 35 років протягом 2 тижнів слабість, підвищена пітливість, стомлюваність, болі в правому боці при диханняу, температура 38°С, дихання - 28 за хвилину, пульс – 100 за хвилину. Права половина грудної клітки відстає при диханняі. Голосове тремтіння праворуч унизу не проводиться, там же інтенсивне притуплення. Дихання над нижнім відділом правої легені ослаблено. Границі серця зміщені вліво. Аналіз крові: лейк. - 12 тис/мл, п/я - 13%, лімф. - 13%, ШОЕ - 38 мм/год.

Попередній діагноз:

а) інфільтративний туберкульоз легень

б) плевропневмонія

в) ексудативний плеврит

г) ателектаз

д) спонтанний пневмоторакс

036. Хвора 50 років, працювала піскоструйщицею, інвалід 2-й групи. Протягом 5 років знаходиться на обліку в протитуберкульозному диспансері.Турбує задишка, субфебрильна температура, кашель з мокротинням, кровохаркання.Захворювання має хвилеподібний перебіг з наростанням легенево-серцевої недостатності.

Який процес у легенях можна запідозрити на підставі анамнезу?

а) хронічний дисемінований туберкульоз легень

б) фіброзно-кавернозний туберкульоз легень

в) циротичний туберкульоз легень

г) сілікотуберкульоз

д) післятуберкульозний невмосклероз

037. При якому збуднику гострої пневмонії найбільше часто спостерігається деструкція легень?

а) пневмокок

б) стрептокок

в) стафілокок

г) легіонелла

д) вірус


038. Який з перерахованих препаратів не є муколітиком?

а) ацетилцистеїн

б) йодид калію

в) бромід натрію

г) трипсин

д) мукалтин

039. ХОЗЛ варто лікувати антибіотиками:

а) в осінньо-зимовий період

б) довгостроково

в) не слід застосовувати взагалі

г) при виділенні гнійного мокротиння

д) з появою кровохаркання

040. Що є найбільш достовірним у диференціації ХОЗЛ і бронхоектатичної хвороби?

а) аналіз мокротиння

б) бронхоскопія

в) томографія

г) бронхографія

д) сцинтіграфія легень



041. Вкажіть ознаки серцевої недостатності при легеневому серці:

а) задишка різного ступеня

б) набрякання шийних вен

в) ціаноз

г) тахікардія

д) пульсація в епигастрії



042. Характеристика масивного ателектазу:

а) притуплення, ослаблене дихання і бронхофонія, зсув середостіння в протилежну сторону

б) те ж, але зсув убік притуплення

в) притуплення з тимпанічним звуком, амфоричне дихання,

крупнопухирчасті хрипи

г) притуплення, бронхіальне дихання, посилена бронхофонія

д) інспіраторна задишка, зменшення обсягу легень, крепітація

043. Характеристика фиброзуючого альвеоліта:

а) притуплення, ослаблене дихання і бронхофонія, зсув середостіння в протилежну сторону

б) те ж, але зсув убік притуплення

в) притуплення з тимпанічним звуком, амфоричне дихання,

посилена бронхофонія

г) притуплення, бронхіальне дихання, посилена бронхофонія

д) інспіраторна задишка, зменшення обсягу легень, крепітація

044. Характеристика абсцесу легені, з'єднаного з бронхом:

а) притуплення, ослаблене дихання і бронхофонія, зсув середостіння в протилежну сторону

б) те ж, але зсув убік притуплення

в) притуплення з тимпанічним звуком, амфоричне дихання, крупнопухирчасті хрипи

г) притуплення, бронхіальне дихання, посилена бронхофонія

д) інспіраторна задишка, зменшення обсягу легень, крепітація

045. Укажіть.

які з нижчеперелічених даних функціональних досліджень з обзіданом свідчать про бронхіальну обструкцію:

а) приріст індексу Тиффно на 10%

б) приріст індексу Тиффно на 30%

в) приріст потужності вдиху на 10%

г) приріст потужності видиху на 25%

д) зменшення потужності видиху на 25%

046. При астматичному статусі 2-й стадії проводиться наступне лікування, крім:

а) еуфілін

б) інгаляційні стероїди

в) преднізолон або гідрокортизон внутрішньовенно

г) введення рідин

д) корекція ацидозу

047. Який симптом не характерний дляХОЗЛ?

а) коробковий звук

б) інспіраторна задишка

в) подовжений видих

г) сухі хрипи на видосі

д) непродуктивний кашель

048. Вкажіть одну з ознак, що відрізняє вірусну пневмонію від бактеріальної:

а) інфільтративні зміни на рентгенограмі

б) лейкоцитоз зі зсувом у ліво

в) мало виражені фізикальні зміни

г) пульс відповідає температурі

д) кашель із гнійним мокротинням

049. Вкажіть одну з ознак, що відрізняє туберкульозну каверну від абсцесу легені:

а) порожнина з вогнищами дисемінації

б) гладкостінна порожнина з рівнем рідини

в) кровохаркання

г) ознаки інтоксикації

д) збільшення ШОЕ

050. У походженні приступів бронхіальної астми можуть мати значення усі фактори, крім одного

а) алергія негайного типу

б) активація адренергічних рецепторів

в) фізичне зусилля

г) прийом медикаментів

д) хімічні дратівні речовини

051. Для лікування бронхіальної астми з успіхом застосовуються

усі нижчеперелічені групи лікарських препаратів, крім:

а) кетотіфен

б) антагоністи кальцію

в) інтал


г) глюкокортикоїди

д) протеолітичні ферменти

052. Який з елементів мокротиння з вірогідністю свідчить про деструкцію тканини легені:

а) кристали Шарко-Лейдена

б) лейкоцити

в) еластичні волокна

г) спіралі Куршмана

д) еритроцити

053. 62-літній хворий, що страждає на бронхіальну астму, став відзначати приступи болю за грудиною стенокардитичного характеру і перебої в роботі серця.

Який із препаратів протипоказаний у даній ситуації?

а) корінфар

б) обзідан

в) нітросорбід

г) сустак

д) ізоптін

054. У хворого бронхіальна астма в поєднанні з гіпертонічною хворобою. Який препарат кращий для корекції артеріальної гіпертензії?

а) тразікор

б) корінфар

в) клофелін

г) каптопріл .

055. Який препарат показаний для лікування гострого приступу бронхіальної астми?

а) атропін

б) сальбутамол

в) інтал


г) преднізолон

д) муколітин

056. Який механізм дії еуфіліна?

а) пригнічення вагусних впливів

б) блокада медіаторів алергічнх реакцій

в) пригнічення фосфодіестерази

г) активація адренорецепторів

д) пригнічення дихального центру

057. Який механізм дії сальбутамолу (беротеку)?

а) зниження тонусу вагусу

б) стимуляція в-рецепторів

в) блокада а-рецепторів

г) блокада гістамінорецепторів

д) безпосередній вплив на гладеньку мускулатуру бронхів

058. Дуже швидке повторне нагромадження рідини в порожнині плеври -типова ознака:

а) хронічної недостатності кровообігу

б) мезотеліоми плеври . .

в) аденокарциноми бронха

г) туберкульозу легень

д) системного червогого вовчаку

059. Простір Траубе зникає:

а) при лівосторонньому ексудативному плевриті

б) при емфіземі легень

в) при гіпертрофії правого шлуночка серця

г) при перфорації виразки шлунка

д) при бронхоектазах

060. Хворий 50 років, алкоголік, з важким карієсом зубів.

Протягом 2 тижнів слабість, болі в грудній клітці праворуч.

Лихоманка, кашель із гнійним мокротинням.

На рентгенограмі порожнина 3 см у діаметрі у верхній частці праворуч,

наповнена рідиною.

Найбільш ймовірний діагноз:

а) бронхоектази

б) абсцес

в) інфаркт легені

г) рак легені

д)туберкульоз

061. Яку із зазначених клінічних ознак декомпенсації хронічного легеневого серця варто вважати найбільш характерною у хворого на ХОЗЛ і хронічною дихальною недостатністю?

а) задишка в спокої

б) поліглобулія

в) набрякання шийних вен

г) тахікардія

д) пульсація в епігастральній ділянці

062. Факторами ризику розвитку рака легені є:

а) паління

б) хронічні запальні захворювання легень

в) пневмоконіози

г) алкоголізм

д) чоловіча стать

063. У лікуванні хворих з декомпенсованим легеневим серцем, виправдане застосування наступних методів: .

а) инфузії розчинів нітрогліцерину

б) блокаторів кальцієвих каналів

в) серцевих глікозидів

г) антагоністів альдостерону

д) кровопускання з наступним введенням реополіглюкіну

064. У хворого, що знаходиться три доби на ШВЛ з приводу прогресування дихальної недостатності на тлі загострення хронічного гнійно-обструктивного бронхіту,

через інтубаційну трубку виділяється велика кількість в´язкого гнійного мокротиння.

Лікувальна тактика:

а) введення великих доз еуфіліну

б) санаційна бронхоскопія

в) терапія стероїдними гормонами

065. Який препарат варто призначити 30-літньому хворому на гостру пневмонію, що виникла після грипу,при неефективності пеніциліну?

а) гентаміцин

б) амоксицилін

в) тетрациклін

г) аугментін

д) цефтріаксон

066. Нозокоміальні пневмонії частіше викликаються:

а) пневмококом

б) стафілококом

в) легионелою

г) микоплазмою

д) грамвід´ємною флорою

067. Лікування пневмонії, викликаної легионелою, проводиться:

а) пеніциліном

б) кефзолом

в) кларитроміцином

г) тетрацикліном

д) гентаміцином

068. Пневмонія вважається нозокоміальною (госпітальною), якщо вона діагностована:

а) при поступленні в стаціонар

б) через 2-3 дня і більш після госпіталізації

в) після виписки зі стаціонару

069. У службовця великого готелю, оснащеного кондиціонерами,

гостро підвищилася температура до 40 0, з'явився озноб, кашель з мокротинням, кровохаркання, болі в грудній клітці при вдосі, міалгії, нудота, понос.

При рентгенографії:

виявлено інфільтративні зміни в обох легенях. Кілька днів назад товариш по службі захворів і був госпіталізований із пневмонією.

Яка найбільш ймовірна причина пневмонії?.

а) клебсіелла

б) легіонела

в) мікоплазма пневмонії

г) паличка Пфейффера

д) золотистий стафілокок

070. Назвіть збудників, що викликають інтерстиціальні пневмонії:

а) пневмокок

б) віруси

в) мікоплазма

г) стафілокок

д) рикетсії



071. Які рентгенологічні ознаки

відрізняють туберкульозний інфільтрат від пневмонії?

а) локалізується в нижніх частках легень

б) неправильна форма

в) розмиті контури

г) невелика інтенсивність тіні

д) наявність вогнищ навколо інфільтрату

072. У хворого на СНІД, що скаржиться на сухий кашель, задишку і підвищення температури тіла, на рентгенограмах виявлене посилення легеневого малюнку і двохсторонні дрібновогнищеві тіні, переважно в центральних відділах легень. Які препарати варто призначити хворому?

а) пеніцилін

б) ампіцилін

в) триметопрім

г) сульфаметоксазол

д) гентаміцин



073. У яких випадках можливий розвиток пневмоцистної пневмонії?

а) стан після пересадження нирки

б) хронічний алкоголізм

в) СНІД

г) первинний імунодефіцит



д) гострий лейкоз з нейтропенією

074. Які стани сприяють розвитку абсцесу легені?

а) зловживання алкоголем

б) СНІД

в) наркоманія



г) стороннє тіло бронха

д) нейтропенія при гемобластозах



075. Який антибіотик

варто призначити 40-літньому хворому на абсцес легень



при неефективності амоксициліну?

а) цефтріаксон

б) гентамицин

в) аугментін

г) амфотеріцин

д) тієнам



076. Які мікроорганізми викликають розвиток абсцесу легені?

а) пневмокок

б) золотистий стафілокок

в) клебсіела

г) паличка Пфейфера

д) бактероїди



077. Найбільш частим збудником нозокоміальної (госпітальної) пневмонії в літніх хворих є:

а) клебсіела

б) хламідія

в) мікоплазма

г) пневмокок

д) вірус простого герпеса



078. Які з перерахованих спірографічних і пневмотахометричних показників переважно знижуються при бронхіальній астмі?

а) життєва ємкість легень

б) форсована життєва ємкість легень

в) максимальна вентиляція легень

г) потужність вдиху

д) потужність видиху

079. Які з перерахованих клінічних ознак характерні для хворих із синдромом бронхіальної обструкції?

а) порушення вдиху

б) порушення видиху

в) задишка

г) акроціаноз

л) дифузний ціаноз

080. Який характер задишки у хворих із синдромом бронхіальної обструкції?

а) експіраторна

б) інспіраторна

в) змішана

081. Які з перерахованих показників характерні для хворого зХОЗЛ?

а) рао2 85 мм рт. ст.

б) расо2 35 мм рт. ст.

в) гемоглобін крові 190 г/л

г) життєва ємкість легень 35%

д) обсяг форсованого видиху за I секунду 30%

082. Які збронхорозширюючих препаратів діють переважно на в2-адренорецептори легень?

а) адреналін

б) ефедрин

в) атровент

г) сальбутамол

д) беротек

083. Які з перерахованих препаратів відносяться до антихолінергічних засобів?

а) еуфілін

б) спіріва

в) адреналін

г) атропін

д)іпратропія бромід

084. Які з в2-агоністів мають пролонговану дію

а) сальбутамол

б) беротек

в) сальметерол.

085. Беродуал - це:

а) адреноміметик

б) холінолітик

в) сполучення адреноміметика і холінолітика

086. Для яких з перерахованих захворювань характерна зворотність синдрому бронхіальної обструкції

а) ХОЗЛ


б) бронхіальна астма

в) серцева астма

г) обструктивна емфізема легень

д) тромбемболія легеневої артерії

088. Які препарати мають бронхоспастичну дію?

а) пропранолол

б) гістамін

в) гідрокортизон

г) простагландини F

д) лейкотрієни З, D, Е



089. У терапії яких з перерахованих захворювань можуте використовуватись a1-антитрипсин?

а) серцева астма

б) синдром бронхіальної обструкції токсичного генезу

в) емфізема легень

г) лімфогранульоматоз

д) ехінококоз легень



091. Які особливості дозволяють відрізнити бронхіальну астму від серцевої астми?

а) нічні приступи ядухи

б) зв'язок приступів з положенням тіла

в) поява кашлю наприкінці приступу ядухи

г) відсутність мокротиння

д) ефективність в2-адреноміметиків

092. Які положення, що стосуються астми фізичного зусилля, вірні?

а) виникає під час фізичного навантаження

б) виникає після фізичного навантаження

в) частіше розвивається при вдиханні сухого повітря

г) чаші розвивається при вдиханні вологого повітря

д) у режимі хворого варто обмежити фізичне навантаження

093. Заняття якими видами спорту частіше провокують приступи астми фізичного зусилля?

а) біг на довгі дистанції

б) плавання

в) велосипедний спорт

г) біг на лижах

д) водне поло

094. Які лікарські препарати можуть погіршити стан хворого с аспіриновою формою бронхіальної астми?

а) беродуал

б) теофілін

в) діклофенак натрію

г) дітек

д) сальбутьамол

095. Який антиангінальний препарат варто призначити хворому стенокардією напруги, що страждає на бронхіальну астму і гіпертонічну хворобу:

а) нітросорбід

б) пропранолол

в) метопролол

г) ніфедіпін

д) тринітролонг

096. Які лікарські препарати

є основними протизапальними засобами для лікування хворих на бронхіальну астму?

а) антибіотики

б) глюкокортикоїди

в) кромоглікат натрію

г) недокроміл натрію

д) теофілін

097. Яка терапія використовується для лікування хворих з неважкою бронхіальною астмою? а) щоденне введення протизапальних препаратів

б) нерегулярні інгаляції в2-агоністів короткої дії

в) щоденне введення бронходилятаторів пролонгованої дії

г) часте застосування системних глюкокортикоїдів

098. Яка терапія використовується для лікування хворих

с бронхіальною астмою помірної важкості перебігу?

а) щоденне введення протизапальних препаратів

б) нерегулярні інгаляції в2-агоністів короткої дії

в) щоденне введення бронходилятаторів пролонгованої дії

099. Яка терапія використовується для лікування хворих із бронхіальною астмою важкого перебігу?

а) щоденне введення протизапальних препаратів

б) нерегулярні інгаляції в2-агоністів короткої дії

в) щоденне введення бронходилятаторів пролонгованої дії

г) часте застосування системних глюкокортикоїдів

100. Життєва ємкість легень (ЖЄЛ) це:

а) максимальний обсяг повітря, що попадає в легені при вдиху

б) максимальний обсяг повітря, що виходить з легень при видиху

в) максимальний обсяг повітря, що попадає в легені при вдиху і виходить при видиху

101. Яка зміна індексу Тіффно характерна для обструктивних захворювань легень?

а) зниження

б) збільшення

102. Яка зміна індексу Тіффно характерно для рестриктивних захворювань легень?

а) зниження

б) збільшення

103. Які побічні явища

розвиваються при користуванні інгаляційними глюкокортикоїдами в звичайних дозах?

а) кандидоз ротоглотки

б) виразки шлунково-кишкового тракту

в) дисфонія

г) стероїдний діабет

д) часті інфекції носоглотки

104. Які симптоми характерні для бронхоектатичної хвороби?

а) артралгії

б) "барабанні палички"

в) кашель із гнійним мокротинням

г) сухий кашель

д) кровохаркання

Які особливості дозволяють відрізнити бронхіальну астму від серцевої астми?

а) нічні приступи ядухи

б) зв'язок приступів з положенням тіла

в) поява кашлю наприкінці приступу ядухи

г) відсутність мокротиння

д) ефективність в2-адреноміметиків

092. Які положення, що стосуються астми фізичного зусилля, вірні?

а) виникає під час фізичного навантаження

б) виникає після фізичного навантаження

в) частіше розвивається при вдиханні сухого повітря

г) чаші розвивається при вдиханні вологого повітря

д) у режимі хворого варто обмежити фізичне навантаження

093. Заняття якими видами спорту частіше провокують приступи астми фізичного зусилля?

а) біг на довгі дистанції

б) плавання

в) велосипедний спорт

г) біг на лижах

д) водне поло

094. Які лікарські препарати можуть погіршити стан хворого с аспіриновою формою бронхіальної астми?

а) беродуал

б) теофілін

в) діклофенак натрію

г) дітек

д) сальбутьамол

095. Який антиангінальний препарат варто призначити хворому стенокардією напруги, що страждає на бронхіальну астму і гіпертонічну хворобу:

а) нітросорбід

б) пропранолол

в) метопролол

г) ніфедіпін

д) тринітролонг

096. Які лікарські препарати

є основними протизапальними засобами для лікування хворих на бронхіальну астму?

а) антибіотики

б) глюкокортикоїди

в) кромоглікат натрію

г) недокроміл натрію

д) теофілін

097. Яка терапія використовується для лікування хворих з неважкою бронхіальною астмою? а) щоденне введення протизапальних препаратів

б) нерегулярні інгаляції в2-агоністів короткої дії

в) щоденне введення бронходилятаторів пролонгованої дії

г) часте застосування системних глюкокортикоїдів

098. Яка терапія використовується для лікування хворих

с бронхіальною астмою помірної важкості перебігу?

а) щоденне введення протизапальних препаратів

б) нерегулярні інгаляції в2-агоністів короткої дії

в) щоденне введення бронходилятаторів пролонгованої дії

099. Яка терапія використовується для лікування хворих із бронхіальною астмою важкого перебігу?

а) щоденне введення протизапальних препаратів

б) нерегулярні інгаляції в2-агоністів короткої дії

в) щоденне введення бронходилятаторів пролонгованої дії

г) часте застосування системних глюкокортикоїдів

100. Життєва ємкість легень (ЖЄЛ) це:

а) максимальний обсяг повітря, що попадає в легені при вдиху

б) максимальний обсяг повітря, що виходить з легень при видиху

в) максимальний обсяг повітря, що попадає в легені при вдиху і виходить при видиху

101. Яка зміна індексу Тіффно характерна для обструктивних захворювань легень?

а) зниження

б) збільшення

102. Яка зміна індексу Тіффно характерно для рестриктивних захворювань легень?

а) зниження

б) збільшення

103. Які побічні явища

розвиваються при користуванні інгаляційними глюкокортикоїдами в звичайних дозах?

а) кандидоз ротоглотки

б) виразки шлунково-кишкового тракту

в) дисфонія

г) стероїдний діабет

д) часті інфекції носоглотки

106. При яких захворюваннях спостерігається кровохаркання?

а) тромбемболія легеневої артерії

б) бронхоектатична хвороба

в} рак легені

г) мітральний стеноз

д) емфізема легень

107. Які препарати варто призначити

хворому з ХОЗЛ і легеневою гіпертензією?

а) нітросорбід

б) каптоприл

в) ніфедипін

г) серцеві глікозиди

д) тривалу кисневу терапію

108. Які препарати небажані у лікуванні 50-літнього хворого на ХОЗЛ у фазі інфекційного загострення з дихальною недостатністю II стадії?

а) антибіотики пеніцилінового ряду

б) содові інгаляції

в) інгаляції трипсину

г) ацеіилцистеїн усередину

д) препарат полімікробної вакцини - бронхомунал

109. Які положення, що стосуютьсяХОЗЛ, правильні?

а) дифузійне захворювання дихальних шляхів

б) характеризується зворотньою обструкцією

в) характеризується незворотньою обструкцією

г) наявність кашлю з мокротинням протягом

принаймні 3 місяців у році протягом 2 років і більше

д) приступи ядухи


110. Найбільш інформативними критеріями гіпертрофії правого шлуночка є:

а) виражене відхилення вісі QRS вправо

б) зсув перехідної зони вправо

в) зсув перехідної зони вліво

г) S-тип екг

111. При яких захворюваннях, що протікають з ураженням легень, ефективний плазмаферез?

а) ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт

б) саркоїдоз

в) синдром Гудпасчера

г) системний червоний вівчак

д) первинний амилоїдоз

112. Які паранеопластичні прояви спостерігаються при бронхогенному раці легень?

а) збільшення шийних лімфовузлів

б) синдром Іценка-Кушинга

в) лихоманка

г) гіпертрофічна остеоартропатія

д) дисфонія

113. При пухлинах яких органів найбільше часто спостерігається лімфогенний канцероматоз:

а) нирки

б) щитоподібна залоза

в) кісти

г) молочна залоза

д) передміхурова заліза

114. При яких станах може з'явитися плевральний випіт?

а) деструктивний панкреатит

б) цироз печінки з портальною гіпертензією

в) піддіафрагмальний абсцес

г) дивертикульоз тонкого кишечника

д) пухлина яєчників

115. При яких захворюваннях

найчастіше виявляють геморагічний плеврит?

а) туберкульоз

б) пухлина

в) травма грудної клітки

г) тромбемболія легеневої артерії

116. При яких захворюваннях

найчастіше виявляються еозинофільні випіти?

а) пневмонія

б) туберкульоз

г) глистні інвазії

д) травма



117. Для якого захворювання найбільш характерні: лімфоцитарний склад

і незначна кількість мезотеліальних клітин у ексудаті?

а) туберкульоз

б) пухлина

в) ревматоїдний артрит

г) лімфолейкоз

д) пневмонія

118. При яких захворюваннях

спостерігається підвищення рівня амілази в плевральній рідині?

а) панкреатит

б) туберкульоз

в) злоякісна пухлина

г) перфорація стравоходу .

д) ревматоїдний артрит

119. Яка аускультативна ознака характерна для бронхіальної астми?

а) вологі хрипи



б) сухі хрипи на вдиху

в) сухі хрипи на видиху


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка