Программа кризисной помощи как модели решения проблем Помощь при потенциальном суициде



Скачати 38.38 Kb.
Дата конвертації26.12.2016
Розмір38.38 Kb.
ТЕМА: Характеристика основных принципов кризисной интервенции.

И.А. Байкова

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

  1. Основные принципы кризисной интервенции

  2. Программа кризисной помощи как модели решения проблем

  3. Помощь при потенциальном суициде

  4. Терапевтические мишени в работе с суицидальным пациентом

  5. Рекомендации по ведению беседы с потенциальным суицидентом

  6. Ресурсы пациента


Кризисная интервенция – экстренная психологическая и психотерапевтическая помощь человеку, находящемуся в состоянии кризиса. Базируется на принципах краткосрочности, реалистичности, личностной вовлеченности профессионала или добровольца кризисной помощи и симптомо-центрированного контроля.

Ведущими методами кризисной интервенции являются кризисное консультирование и кризисная психотерапия.



Основные принципы кризисной интервенции

  • Эмпатический контакт

  • Безотлагательность.

  • Высокий уровень активности консультанта.

  • Ограничение целей.

  • Поддержка

  • Фокусированность на основной проблеме.

  • Уважение к клиенту.

Программа кризисной помощи как модели решения проблем

  • Выявление проблемы.

  • Выяснение действий человека, переживающего кризис.

  • Помощь в поиске путей выхода из кризиса.

Общим смыслом описанной стратегии действий является помощь в понимании смысла происшедшего, восстановлении чувства контроля над своей жизнью, восстановлении самооценки

Помощь при потенциальном суициде

важнейшим принципом первой помощи при суицидальной опасности является требование к консультанту – добровольцу или профессионалу – задавать вопросы о самоубийстве, не избегать этой темы



Обобщенный перечень необходимых интервенций:

  • Установление эмпатического контакта, отношений доверия.

  • Определение степени риска суиицидального поведения и вероятности смертельного исхода.

  • Выработка совместного решения о дальнейших действиях.

    • помочь организовать лавину обрушившихся проблем в обозримые проблемные блоки, установить их приоритеты

    • может быть кто-то из его близких поможет в решении или хотя бы приближении к решению проблемы?

    • побудить пациента к тому, чтобы он, пусть временно, но отложил суицид и сделал хоть один шаг к улучшению своей ситуации

    • позиция консультанта или психотерапевта должна быть активной и довольно директивной.

    • договор о том, что стоит вместо самоубийства попытаться предпринять какие-либо конструктивные действия, «план спасения» - антисуицидальный контракт

    • наметить конкретные шаги, тщательно обсудив альтернативы и возможные последствия

Терапевтические мишени в работе с суицидальным пациентом:

  • Проблемная ситуация.

  • Негативный когнитивный стиль (выученная беспомощность, негативная триада).

  • Установки, разрешающие суицидальные попытки.

  • Саморазрушающее поведение (злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами, самоизоляция, пассивность).

Рекомендации по ведению беседы с потенциальным суицидентом

  • Выразите свою заинтересованность личностью и судьбой собеседника, симпатию к нему.

  • Задавайте вопросы прямо; используйте технику активного слушания.

  • Выясните, насколько ясный образ будущего суицидального действия сформирован у собеседника: суицидальный план; время и место исполнения; суицидальные мысли и попытки в прошлом; как он сам оценивает вероятность своего суицида?

  • Попытайтесь выяснить причины и условия формирования суицидальных намерений, но не настаивайте на их обсуждении, если для собеседника это слишком тяжело.

  • Побудите его высказать свои чувства, связанные с проблемной областью.

  • Спросите: приходилось ли ему ранее рассказывать кому-либо о том, что он говорит сейчас. Этот вопрос поможет подтолкнуть собеседника к мысли, что, возможно, главная его проблема в социальной (само) изоляции.

  • Будьте готовы к психотерапевтической работе (возможно, на длительное время) с вашим собеседником

Ресурсы (средства решения проблем)

Это те «сильные стороны» человека, которые служат основой его жизнестойкости и увеличивают вероятность преодолеть кризис с позитивным балансом.



Внутренние ресурсы:инстинкт самосохранения, интеллект, социальный опыт, коммуникативный потенциал, позитивный опыт решения проблем

Внешние ресурсы: поддержка семьи и друзей, стабильная работа, приверженность религии, устойчивое материальное положение, медицинская помощь, индивидуальная психотерапевтическая программа.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:


  1. Bradley B. P. “Depression: Treatment” In S. J. E. Lindsay and G. E. Powell (eds.) The Handbook of Clinical Adult Psychology. London: Rutledge. Second Edition. 1995. P. 110-143 (P. 137 - Assessment of suicidal behavior).

  2. Joseph St., Williams R., Yule W. Understanding Post-traumatic Stress. A Psychological Perspective on PTSD and Treatment. Chichester: Jonh Wiley & Sons. 1997. C109 – 138, (Intervention and Treatment).

  3. Пергаментщик Л. И. «Психосоциальные последствия катастроф» «Кризисные события и психологические проблемы человека»/ Под ред. Л. И. Пергаментщика. Минск: НИО. 1997. С. 28 – 48.

  4. Суицидология: прошлое и настоящее: Проблема самоубийства в трудах философов, социологов, психотерапевтов и в художественных текстах. Составитель Моховиков А. Н.. М: Когито-Центр. 2001. С. 270-352.

  5. Моховиков А. Н. «Телефонное консультирование». М: Смысл. 2001. Глава 21 Суицидальное поведение. С.288 – 378.


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка