Крок Стоматологія Ортопедична стоматологія 1



Сторінка6/19
Дата конвертації08.05.2017
Розмір4.26 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19

200

Больной Ш., 53 лет, жалуется на отсутствие зубов на нижней челюсти. Из анамнеза

выяснено, что у больного микростомия. 31, 32, 35, 36, 37, 38, 41, 42, 45, 46, 47, 48

отсутствуют. Оставшиеся зубы устойчивы, неподвижны. Какую конструкцию протеза

необходимо изготовить больному?

A *Разборной частичный съемный пластинчатый протез

B Частичный съемный пластинчатый протез на н/ч

C Мостовидный протез с опорой на 43, 33 и съемный протез

D Бюгельный протез

E Шину протез

201

У больного 50-ти лет срединный перелом нижней челюсти с образованием ложного

сустава. Отсутствуют 38, 32, 31, 41, 42, 48 зубы. Остальные зубы интактны, устойчивы.

Видимого смещения отломков нижней челюсти не наблюдается. На Rh-грамме

дефекты костной ткани до 1 см. Применение какого зубного протеза более показано в

данном случае?



A *Мостовидный протез с шарниром по Оксману

B Бюгельный протез

C Пластинчатый с шарниром Гаврилова

D Пластинчатый с шарниром Оксмана

E Мостовидный протез без шарнира

202

Больному 56 лет через 6 месяцев после резекции правой половины в/ч планируется

изготовление постоянного резекционного протеза. Какой прибор может быть

использован для определения границ резекционного протеза на моделе?



A *Параллелометр

B Апарат Ларина

C Гнатодинамометр

D Микрометр

E Миотонометр

203

У больного 60-ти лет в результате ранения образовался обширный дефект носа. От

хирургического лечения больной временно отказался, и ему было предложено

изготовление эктопротеза носа, удерживаемого с помощью оправы очков. Какой

оттискной массой необходимо получить оттиск у данного больного?

A *Гипсовой оттиск со всего лица

B Оттиск термопластической массой со всего лица

C Оттиск эластической массой с дефекта

D Оттиск термопластической массой с дефекта

E Гипсовый оттиск

204

У больного К., огнестрельный перелом нижней челюсти. До ранения пользовался

съемными протезами (частичными пластиночными для верхней челюсти и полными для

нижней челюсти). Какие средства транспортной иммобилизации можно использовать в

данном случае?

A *Зубные протезы пациента

B Аппарат Збаржа

C Шину Энтина

D Шину Васильева

E Шину Тигерштедта

205

Врач стоматолог-ортопед на ежедневном приеме при осмотре и при проведении

ортопедических манипуляций пользуется стоматологическим зеркалом. Каким образом

проводят стерилизацию стоматологических зеркал?



A *В тройном р-ре 30 мин.

B В 0,5\% р-ре сульфохлорэтила 20 мин

C В 6\% р-ре перекиси водорода ежедневного приготовления, 6 часов

D В сухожаровом шкафу при температуре 1800 С 10 мин.

E В 0,01\% р-ре хлорамина 10 мин

206

Больной 53-х лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

подвижность зубов в боковых участках, частое выпадение пломб. Объективно: все

моляры и премоляры на н/ч подвижность I степени. На апроксимально-жевательных

поверхностях пломбы. Какую конструкцию шины целесообразно применить в данном

случае?


A *Вкладочную шину

B Несъемная коронковая шина-протез

C Коронко-колпачковую шину

D Шины из экваторных коронок

E Интрадентальная шина

207

Больной Ш., 68 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу

протезирования полными съемными пластиночными протезами. Врач-ортопед, при

получении гипсовых анатомических оттисков применил 3\% водный р-р NaCl, для того

чтобы:

A *Ускорить кристализацию гипса

B Замедлить кристализацию гипса

C Получить более прочный оттиск

D Получить менее прочный оттиск

E Придать вкусовые качества гипсу

208

Больной Н., 26 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на третий

клинический прием по поводу изготовления металлической штампованной коронки на

26 зуб. Врач-ортопед при осмотре коронки выявил отверстие на медиальном щечном

бугре коронки, которое образовалось в результате полировки. Какова тактика врача?

A *Изготовить новую коронку

B Запаять отверстие в коронке

C Зацементировать коронку на цемент

D Провести покрытие НЗП

E Зацементировать коронку на акрилоксид

209

Больной К., 28 лет, явился в клинику ортопедической стоматологии на этап фиксации

металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 24, 26 зубы. При примерке не

было выявлено каких-либо недостатков, а после фиксации врач обнаружил контакт в/ч и

н/ч только в области протеза. Какая была допущена ошибка при фиксации протеза?

A *Фиксация протеза на густой цемент

B Фиксация протеза на жидкий цемент

C Не высушены опорные зубы и коронки

D Не проведна мединицская обработка опорных зубов

E Не правильно отпрепарированы опорные зубы

210

Больной Ю., 45 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

невозможность пользоваться бюгельным протезом на в/ч, который изготовлен 1 месяц

назад, в результате очень близкого расположения дуги к мягкому небу. На каком

расстоянии от линии “А”, должна располагаться дуга бюгельного протеза?

A *10-12 мм

B 6-8 мм

C 15-20 мм

D 25-30 мм

E 2-4 мм

211

Больная В., 54 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

сильную стертость искусственных зубов на полных съемных пластиночных протезах,

которые были изготовлены 6 месяцев назад. Страдает бруксизмом. Какова тактика

врача в данном случае?

A *Изготовить новые протезы с фарфоровыми зубами

B Изготовить новые протезы с пластмассовыми зубами

C Восстановить стертые зубы акрилоксидом

D Установить новые пластмассовые зубы на старые протезы

E Установить новые фарфоровые зубы на старые протезы

212

Больной 28-ми лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: коронка

13 зуба разрушена на 2/3 высоты, культя выступает над уровнем десны на 2 мм. На

Rh-грамме корневой канал запломбирован до верхушки. Какую конструкцию

целесообразно изготовить больному?

A *Штифтовый зуб

B Коронку

C Вкладку

D Экваторную коронку

E Восстановить фотополимером

213

Больной 38 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

косметический дефект 21 и 11 зубов. Объективно: 21 зуб изменен в цвете. На Rh-грамме

корневой канал запломбирован до верхушки, воспалительных явлений в области

апекса нет. В 11 зубе на апроксимальных поверхностях остатки пломбы – пульпа

интактная. Какая тактика врача?



A *Провести лечение 11 зуба, изготовить металлокерамические коронки на 21 и 11 зубы

B Изготовить металлокерамические коронки на 21 и 11 зубы

C Изготовить пластмассовые коронки на 21 и 11 зубы

D Изготовить комбинированные коронки по Белкину на 21 и 11 зубы

E Депульпировать 11 зуб, изготовить штифтовые зубы на 11, 21.

214

Больной 22 лет, обратился к стоматологу с жалобами на боль во время приема пищи и

открывании рта. 2 суток назад получил травму в области лица. После обследования и

установления диагноза врач решил применить шину Ванкевич, которую изготавливают из

пластмассы на в/ч и применяют при переломах:

A *Нижней челюсти

B Верхней челюсти

C Верхней и нижней челюстях

D Множественных переломах верхней челюсти

E Огнестрельных переломах

215

У больного 30 лет, свежий серединный перелом н/ч без видимого смещения отломков.

Какой ортопедический аппарат по назначению показан в данном случае?

A *Фиксирующий

B Направляющий

C Замещающий

D Вправляющий

E Формирующий

216

У больного 28 лет, свежий серединный перелом н/ч без видимого смещения отломков.

Непрерывность зубного ряда сохранена. Какую из проволочных шин целесообразно

применить в данном случае?



A *Гладкая шина скоба

B Гладкая шина с распоркой

C Шина с наклонной плоскостью

D Шина Померанцевой-Урбанской

E Шина с крючками

217

У больного 45 лет серединный дефект твердого неба размером 2х3 см. Зубные ряды

интактные. Какую конструкцию обтуратора лучше применить в данном случае?

A *Небная пластинка

B Обтуратор Померанцевой-Урбанской

C Плавающий обтуратор

D Обтуратор Ильиной-Маркосян

E Пластинчатый протез с обтурирующей частью

218

Больная 78 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

наявность заед в углах рта. Пользуется полными съемными протезами на верхней и

нижней челюсти. Объективно: высота нижней трети лица снижена. Углы рта опущены,

кожа в них мацерирована. Какая причина наиболе вероятна ?

A *Снижение межальвеолярной высоты

B Возраст больной

C Деформация базисов протезов

D Постоянное пользование протезами

E Нарушение гигиены полости рта

219

Больному 50 лет изготавливается бюгельный протез на н/ч. Объективно: присутствуют

44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зубы. Альвеолярный отросток в беззубых участках

атрофирован. Каким образом надо нейтрализовать трансверзальные движения

протеза?

A *Применить непрерывный кламмер

B Увеличить размеры седла

C Увеличить ширину дуги

D Уменьшить ширину дуги

E Уменьшить размеры седла

220

Больной 28 лет жалуется на отлом коронки 23 зуба. Объективно: в устьях корневого

канала пломбировочный материал, перкуссия безболезненна. Какова тактика врача?

A *Рентгенологическое исследование 23 зуба

B Удалить 23 зуб

C Изготовить штифтовый зуб

D Восстановить 23 зуб ортополимером

E Изготовить коронку но Белкину.

221

Больной Р., 58 лет, жалуется на заложенность в ушах, снижение слуха, боли в

околоушной области при открывании рта. Объективно: на 18, 17, 16, 15, 26, 27, 28

штампованные металлические коронки, края которых не доходят до десны на 1,5-2 мм.

В 14, 25 зубах кариозные полости. Зондирование перкуссия, температурные

раздражители безболезненны. Прикус – глубокое резцовое перекрытие. Какова

возможная причина отологических симптомов?

A *Функциональная перегрузка ВНЧС

B Осложнение кариеса в 14,25 зубах

C Отсутствие зубов на н/ч

D Оголение шеек 18,17,16,15,26,27,28 зубов

E Гальваноз

222

Больной М., 65 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов на в/ч, затрудненное

жевание, гнусавость. Объективно: отсутствуют 18, 16, 15, 11, 23, 28, 35, 38, 48, 47 зубы,

послеоперационный срединный дефект твердого неба. Принято решение изготовить

бюгельный протез с обтурирующей частью. На какой части бюгельного протеза

предпочтительней расположить обтурирующую часть?



A *На дуге бюгельного протеза

B На сетке бюгельного протеза

C На искусственных зубах

D На базисе бюгельного протеза

E на кламмерах

223

Больной Д., 59 лет, обратился с целью протезирования. Три месяца назад лечился по

поводу перелома тела н/ч слева. Отсутствуют: 18, 27, 28, 38, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 47,

48, зубы. Прикус перекрестный левосторонний со смыканием зубов боковыми

поверхностями. Какой метод лечения наиболее эфективен?

A *Съемный протез с двойным зубным рядом

B Пришлифовка зубов с последующим несъемным протезированием

C Ортодонтическое лечение

D Несъемный протез на имплантантах

E Съемный протез с кламмерами по Кемени

224

Больной Ю. 32 года обратился в клинику ортопедической стоматологии, с диагнозом:

перелом в/ч. Для лечения перелома в/ч возможно применение стандартного комплекта

Збаржа. Как осуществляется при этом фиксация внутриротовой части?



A *С помощью двойной стандартной дуги

B Алюминиевой назубной шиной

C Небной пластинкой из пластмассы

D Зубонадесневой шиной Вебера

E Паяной шиной с опорными коронками

225

Больной З., 46 лет, обратился в клинику с посттравматическими жалобами на

нарушение смыкания зубов. При обследовании выявлен двусторонний перелом в/ч, с

ограниченной подвижностью отломков. Зубы сохранены. Какой аппарат показан при

лечении:

A *Аппарат З.Я Шура со встречными внеротовыми стержнями

B Стандартная шина Збаржа в модификации М.З. Миргазизова

C Шина Тигерштедта с межчелюстным вытяжением

D Фиксирующий накостный аппарат А.Ф.Рудько

E Штампованная пластмассовая каппа по Э.Я. Варесу

226

Чоловіку 66 років виготовляються повні знімні протези для верхньої й нижньої щелеп.

Об'єктивно: альвеолярні відростки щелеп незначно атрофовані, слизова оболонка

помірно піддатлива. На етапі перевірки конструкці протезів в порожнині рота губи

змикаються з напругою, висота нижньої третини обличчя при змиканні зубів і спокої

нижньої щелепи виявилась однаковою. На скільки необхідно зменшити оклюзійну

висоту?

A 2,0-3,0 мм

B 0,5-1,0 мм

C 1,0-1,5 мм

D 1,5-2,0 мм

E 3,0-3,5 мм

227

Больной 39 лет обратился в клинику по поводу болевых ощущений в области

жевательных мышц, скрежет зубов ночью, щелканье суставов. Объективно: в полости

рта интактные зубные ряды. Жевательные зубы на нижне челюсти стерты, на

фронтальных зубах преждевременные контакты в передней окклюзии. Зубы подвижны

в вестибуло - оральном и трансверзальном направлениях. Какой аппарат необходимо

применить для уменьшения парафункции у данного больного?

A Изготовить назубо-десневую съемную каппу

B Изготовить восстановительные коронки

C Изготовить литую съемную каппу

D Сошлифовать бугры опорных зубов

E Провести физиотерапевтическое лечение

228

Пациент 56 лет обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи.

Объективно: отсутствие 14, 25 зубов, подвижность 15, 16, 17, 26, 27 зубов первой

степени. Необходимо изготовить мостовидные протезы элементами шинирования.

Выберите оттискной материал для снятия оттисков у данного больного.

A Cтомальгин

B Гипс

C Стенс

D Репин

E Ортокор

229

Пациенту 38 лет в клинике ортопедической стоматологии изготавливается паяный

мостовидный протез. Проводится припасовка коронок в полости рта. Какой

клинический этап является последующим?



A Снятие оклюзионного оттиска

B Фиксация протеза

C Проверка конструкции

D Изготовление промежуточной части

E Препаровка зубов

230

Пациенту 59 лет в клинике ортопедической стоматологии изготавливаются частичные

съемные пластиночные протезы на этапе - определение центральной окклюзии. Какой

лабораторній этап следующий?



A Загипсовка моделей в окклюдатор

B Окончательная моделировка

C Постановка зубов

D Загипсовка в кювету

E Изготовление восковых валиков

231

В стоматологический кабинет медсанчасти явился военнослужащий для

протезирования отсутствующих 14, 15, 16, 24, 25, 26 зубов. Потеря какого процента

жевательной эффективности по Агапову при прерывистом дефект является абсолютным

показанием к протезированию военнослужащего?

A 44-46 %

B 50-64%

C 38-40 %

D 27-30 %

E 18-20 %

232

Больной 40-ка лет обратился с жалобами на частое выпадение пломбы из зуба.

Объективно: в 46 кариозная полость (1 класс по Блэку). Решено восстановить

анатомическую форму зуба металлической вкладкой. Каков особенность препаровки

полости под вкладку у данного больного?

A Создание фальца

B Создание дополнительного уступа

C Расширение дна полости

D Препаровка под парапульпарные штифты

E Углубление полости

233

Больной К. 47 лет жалуется на утрату зубов на нижней челюсти. Объективно: 48, 47, 46,

45, 35, 36, 37, 38 зубы отсутствуют. Оставшиеся зубы устойчивые, однако экватор слабо

выражен. 45, 44, 35 зубы наклонены вестибулярно. Какие кламмера целесообразно

использовать в конструкции бюгельного протеза у данного больного?

A Кламмер Нея 4 типа

B Кламмер Нея 1 типа

C Кламмер Нея 2 типа

D Кламмер Нея 3 типа

E Кламмер Нея 5 типа

234

Хворий 43-х років скаржиться на рухливість зубів нижньої щелепи фронтальної ділянки,

на значне оголення шийок зубів. Об'єктивно: ясна в ділянці 44 43 42 41 31 32 33 34 бліді

з ціанотичним відтінком, кровотеча ясен відсутня. 42 41 31 3 рухливі 1, 2 ступеня.

Скупченість 42 41 31 32. Відмічається оголення шийок 42 41 31 32 зубів на 1/2, 43 33 на

1/4. Яку ортопедичну конструкцію доцільно застосувати в даному випадку?



A Суцільнолита капа

B Балочна шина по Курлянському

C Ковпачкова шина

D Напівкоронкова шина.

E Напівкільцева шина

235

Жінка, 26 років, скаржиться на косметичний дефект в передній ділянці верхньої щелепи.

Об'єктивно: коронка 23 зруйнована мало не до ясеневого краю, стінки кукси достатньої

товщини. Кукса незначно змінена в кольорі перкуторно безболісна. На Ro – кореневий

канал прямий, широкий, запломбований на всьому протязі. Назвіть конструкцію потеза,

які можливо використати для заміщенні дефекту?



A Штифтовий зуб

B Імедіат – протез.

C Металокерамічна коронка.

D Паяний мостоподібний протез.

E Вкладка.

236

Юнак,17 років звернувся зі скаргами на косметичний дефект в зв'язку з відломом 1/3

коронкової частини центрального різця на верхній щелепі ліворуч. Відлом 3 дні тому.

Лікар-стоматолог запломбував зуб і рекомендував покриття його штучною коронкою. Яку

штучну коронку слід вважати найкращою?

A *Металокерамічну

B Пластмасову

C Комбіновану.

D Напівкоронку.

E Металеву.

237

Чоловік 45-ти років скаржиться на виливання рідини через ніс, неможливість

висякатися, надмути щоки. Об'єктивно: у бічному відділі верхньої щелепи на рівні

видаленого 26 перфораційний дефект альвеолярного відростку розміром 1х1,5 см. При

видиханні повітря через ніс при зажатих ніздрях виділення бульок в ділянці перфорації.

Яку конструкцію слід запропонувати хворому?



A Малий сідлоподібний протез з кламерною фіксацією.

B Бюгельний протез з обтуруючою частиною.

C Звичайний частковий знімний протез

D Звичайний мостоподібний протез.

E Захисна піднебінна пластинка

238

Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикуса.

В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об'єктивно: дефект нижньої

щелепи у фронтальній ділянці 19 мм (несправжній суглоб). По обидва фрагмента

нижньої щелепи є 3 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід

використовувати у даному



A Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом

B Протез з шарніром за Оксманом з двосуглобним зчленуванням.

C Протез з шарніром за Оксманом з односуглобним зчленуванням.

D Протез з шароамортизаційним кламером за Курляндським

E Безшарнірний знімний протез.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка