Крок Стоматологія Ортопедична стоматологія 1



Сторінка1/19
Дата конвертації08.05.2017
Розмір4.26 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19
Крок 2. Стоматологія

Ортопедична стоматологія

1

Хворий 27 років, скаржиться на рухомість зубів верхньої і нижньої щелеп. Об’єктивно:

зубні ряди інтактні. Визначається характер змикання зубів у центральній оклюзії. Який із

перелічених методів обстеження слід використати?



A * Аналіз діагностичних моделей щелеп

B Гнатодинамометрія

C Мастикаціографія

D Рентгенографія

E Електроміографія

2

Хворий звернувся з приводу протезування зубів. Об-но: одиноко стоячий 17 зуб. Шийка

зуба оголена. Планується покриття його штучною коронкою та виготовлення знімного

протеза з утримуючим кламером. Яка з перелічених коронок більш показана у даному

випадку?

A * Повна металева

B Фарфорова

C Пластмасова

D Напівкоронка

E Екваторна

3

Хворий 56 років звернувся з приводу протезування зубів. Об-но: на жувальній поверхні 17

зуба цементна пломба. Планується покриття його повною металевою штампованою

коронкою. На яку товщину необхідно зішліфувати жувальну поверхню даного зуба?



A * 0,27-0,3 мм

B 0,31-0,4 мм

C 0,41-0,44 мм

D 0,42-0,47 мм

E 0,48-0,5 мм

4

Хвора 38 років звернулась зі скаргами на болі в ділянці 16 зуба, які з’явилися через 3 дні

після покриття його штучною коронкою. Об-но: 16 зуб покритий повною металевою

штампованою коронкою. Ясна навкруг зуба гіперемована, набрякла. Край коронки

занурений в ясневу кишеню більш як на 0,5 мм. Що обумовило дане ускладнення?

A * Надмірне занурення краю коронки в ясневу кишеню.

B Щільне охоплювання коронкою шийки зуба

C Наявність міжзубних контактів

D Контакт коронки із зубами-антагоністами

E Приймання твердої іжі

5

Хворий 47 років звернувся зі скаргами на рухомість штучної коронки на 36 зубі,

виготовленої 2 роки тому. Об-но: 36 зуб покритий повною металевою штампованою

коронкою. При зондуванні виявляється щілина між стінкою коронки і зубом. Що могло

обумовило дане ускладнення?

A * Нещільне охоплювання коронкою шийки зуба

B Занурення краю коронки в ясневу кишеню

C Наявність міжзубних контактів

D Контакт коронки із зубами - антагоністами

E Надмірний термін користування коронкою

6

Хвора 34 роки, звернулась з приводу протезування зубів нижньої щелепи. Об’єктивно:

зуби нижньої щелепи мають рухомість І-ІІ ступеня. Який із зазначених методів

обстеження слід використати?



A * Рентгенографія

B Гальванометрія

C Мастикаціографія

D Електроміографія

E Міотонометрія

7

Юнак призовного армійського віку проходить обстеження в клініці ортопедичної

стоматології. Жувальну ефективність планується визначити за методом Рубінова. Якої

ваги горіх слід дати досліджуваному?



A * 0,8г.

B 0,3 г.

C 0,5 г.

D 0,6 г.

E 0,7 г.

8

Хвора 29 років звернулася з приводу протезування зубів. Об’єктивно: на жувальній і

мезіальній поверхнях 24 зуба каріозна порожнина, міжзубний контакт порушений. До

якого класу за класифікацією Блека відноситься дана порожнина?



A * ІІ

B І

C IV

D III

E V

9

Хворому 28 років виготовляється вкладка на 24 зуб непрямим методом. Сформована

порожнина для вкладки. Який етап протезування має бути наступним?

A *Отримання відбитка

B Моделювання вкладки

C Виготовлення моделі

D Відливка вкладки

E Фіксація вкладки

10

Хворому 49 років виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи. Об-но: зубна

формула 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, інші зуби відсутні. Комірковий відросток в

беззубих ділянках різко атрофований. Як покращити стабілізацію протеза ?



A * Застосувати безперервний кламер

B Збільшити розміри сідел

C Зменшити розміри сідел

D Збільшити ширину дуги

E Зменшити ширину дуги

11

Хворий 46 років звернувся зі скаргами на болі в ділянці твердого піднебіння під час

користуванням бюгельним протезом для верхньої щелепи. Об-но: на слизовій оболонці

твердого піднебіння в зоні розташування дуги бюгельного протезу виразковий

пролежень. Яка найбільш ймовірна причина появи виразки?

A * Щільне прилягання дуги до слизової оболонки

B Помірна піддатливість слизової оболонки

C Високий схил твердого піднебіння

D Приймання твердої їжі

E Постійне користування протезом

12

Хворий 62 років скаржиться на хрустіння в скронево-нижньощелепних суглобах.

Користується частковими знімними протезами біля 10 років. Об-но: нижня третина

обличчя вкорочена. Зуби в протезах значно стерті. Яка найбільш ймовірна причина

даного ускладнення?

A * Зниження міжальвеолярної висоти

B Вік хворого

C Часткова відсутність зубів

D Постійне користування протезами

E Приймання твердої їжі

13

Хворому 75 років виготовляється повний знімний протез для нижньої щелепи. Об-но:

альвеолярний паросток незначно атрофований. Припасування індивідуальної ложки

проводиться за допомогою проб Гербста. При витягуванні губів вперед ложка

скидається. В якій ділянці необхідно вкоротити край ложки?

A * Від ікла до ікла з вестибулярної сторони

B Від ікла до ікла з язикової сторони

C Від місця позаду слизового горбика до щелепно-під’язикової лінії

D Уздовж щелепно-під’язикової лінії

E В ділянці премолярів з язикової сторони

14

Хворий 70 років звернувся зі скаргами на недостатню фіксацію повного знімного протеза

на верхній щелепі. Об-но: край протеза в ділянці вуздечки верхньої щелепи вкорочений,

запираючий клапан порушений. Що необхідно зробити для покращення фіксації

протеза?

A *Переробка протеза

B Розширення країв базису протеза

C Корекція протеза

D Об’ємне моделювання базису протеза

E Подовження країв базису протеза

15

У хворого 40 років серединний дефект твердого піднебіння розміром 2х3 см. Зубні ряди

інтактні. Яку конструкцію обтуратора краще застосувати у даному випадку?

A * Піднебінна пластинка

B Пластинковий протез з обтуруючою частиною

C Обтуратор за Померанцевою-Урбанською

D Плаваючий обтуратор

E Обтуратор за Ільїною-Маркосян

16

Під час бойових дій виникла необхідність у поповненні відбиткових матеріалів. В який

комплект їх вкласти?

A *ЗП

B ЗЛ

C ЗТ-1

D ЗТ-2

E ЗТ-3

17

Хворому 53 років виготовляють паяний мостоподібний протез. На клінічних та

лабораторних етапах використовують допоміжний матеріал з хімічною формулою

(СаSO4)2 х Н2 О. Вкажіть даний матеріал.



A * Гіпс

B Цемент

C Віск

D Ізокол

E Відбіл

18

У хворого 58 років віялоподібне розходження передніх зубів верхньої щелепи. Який

відбитковий матеріал краще використати для отримання відбитка?

A * Стомальгін

B Гіпс

C Стенс

D Ортокор

E Репін

19

Пациентке 45 лет, планируется изготовление металлокерамического мостовидного

протеза с опорой на 23 и 26 зубы. Объективно: в области шеек опорных зубов имеются

клиновидные дефекты, зубы устойчивые, прикус ортогнатический. Какой вид

придесневого препарирования опорных зубов целесообразнее применить в этом

случае?



A *Без уступа.

B Со скошенным уступом.

C С уступом с вершиной.

D С прямым уступом.

E Со символ уступом.

20

Пациенту 68 лет, пользуется полным съемным протезом более 7 лет. Объективно: в

области альвеолярного отростка нижней челюсти с язычной стороны, имеется язва с

отечными и гиперплазированными краями и кровоточащим дном. Протезами не

пользуется более 2-х недель. Ваши действия в данной клинической ситуации?

A *Направить больного к онкологу.

B Изготовить новые протезы.

C Продолжить терапевтическое лечение.

D Провести артикуляционную коррекцию протеза.

E Провести коррекцию протеза в области пролежневой язвы.

21

Больной 45 лет, направлен в клинику с диагнозом: закрытый срединный перелом

нижней челюсти в области 41,31 зубов, без смещения. Объективно: в полости рта

имеются все зубы на верхней и нижней челюстях, атрофия костной ткани нижней

челюсти, на 1/3 длины корней, подвижность зубов 1,2 степени ( пародонтит). Выберите

из предложенных шину для лечения перелома данному больному?



A * Зубо-десневую шину Вебера

B Гладкую шину-скобу.

C Шину Ванкевич.

D Шину Тигерштедта с зацепными петлями.

E Шину Васильева.

22

У пациента 65 лет, с полной утратой зубов на верхней челюсти, после изготовления

полного съемного протеза, на основании жалоб, объективного обследования,

лабораторных методов исследования, поставлен диагноз: токсический стоматит. Что из

предложенного следует применить в данной клинической ситуации?

A *Изготовить новый протез

B Положить протез на 1-2 дня в спиртовой раствор.

C Химическое серебрение протеза.

D Перебазировку протеза лабораторным методом.

E Перебазировку протеза клиническим методом..

23

Пациенту 46 лет, по показаниям, планируется изготовление металлокерамических

коронок на 11,12 зубы. В анамнезе: заболевание печени. Зубы не депульпированы.

Больной нервничает, боится препарирования. Какому виду обезболивания следует

отдать предпочтение?

A *Премедикации, инъекционной анестезии.

B Обезболиванию охлаждением.

C Аудиоаналгезии.

D Общему обезболиванию.

E Аппликационной анестезии.

24

Після виготовлення бюгельного протезу на верхню щелепу оцінюється якість

виготовленої конструкції. В межах яких значень повинна бути ширина дуги протезу?

A *5-8 мм;

B 8-10 мм;

C 3-5 мм;

D 10-12 мм;

E не має значення.

25

Пацієнту С., проводиться визначення міжальвеолярної висоти при повній відсутності

зубів анатомо-фізіологічним методом. Якою повинна бути різниця у відстані між точками

на підборідді і біля основи носа у порівнянні з станом фізіологічного спокою н/щ.



A *На 2-3 мм менша.

B На 5-6 мм менша.

C На 5-6 мм більшою.

D Однаковою.

E На 2-3 мм більшою.

26

У клініці ортопедичноїї стоматології хворій 26-ти років під час підготовки у 35 зубі

порожнини п’ятого класу під вкладку випадково розкрили пульпу. Що могло бути

найвірогіднішою причиною ускладнення?



A *Формування плоского дна.

B Створення дивергуючих стінок.

C Створення конвергуючих стінок.

D Створення “фальцу”.

E Відсутність додаткової порожнини.

27

Хворий 29 років. Скарги на відлом коронки 26 зуба. Об-но: індекс руйнування зуба

(ІРОПЗ) становить 0,9, тканини кореня тверді, за даними рентгенографії канал

запломбовано до верхівки, хронічних запальних процесів періодонту не виявлено.Яка із

перелічених конструкцій доцільніша для протезування 26 зуба?

A *Штифтова куксова вкладка і коронка.

B Штифтовий зуб з кільцем.

C Штифтовий зуб з вкладкою.

D Штифтовий зуб із захисною пластинкою.

E Спрощений штифтовий зуб.

28

Cтоматолог-ортопед планує виготовити металокерамічну коронку на 23 зуб, усунувши

аномалію його розташування у зубній дузі литою куксовою штифтовою вкладкою.На яку

максимальну величину (у градусах) допускають відхилення куксової частини по

відношенню до осі зуба?

A *15 .

B 10.

C 6-8.

D 4.

E 20-25.

29

У пацієнта К., 62р. встановлено діагноз хронічний генералізований пародонтит середньої

форми важкості з наявними передчасними контактами зубів-антагоністів. Який метод

лікування необхідно використати в першу чергу?



A *Метод вибіркового пришліфовування зубів

B Використати тимчасові шини

C Провести раціональне протезування

D Використати постійні шинуючі протези

E Виготовити шину Ельбрехта

30

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт К., віком 56 років, де йому провели

визначення центрального співвідношення щелеп при виготовленні повного знімного

пластинкового протезу на в/щ. Який наступний клінічний етап?



A *Перевірка воскової композиції протеза.

B Зняття функціонального відбитку з в/щ.

C Накладання повного знімного пластинкового протезу .

D Визначення і фіксація центральної оклюзії.

E Отримання анатомічного відбитка.

31

Юноша, 19 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

отсутствие зуба на верхней челюсти слева, эстетический дефект. Об-но: 23,25

относительно параллельны, прикус ортогнатический. Какую конструкцию целесообразно

использовать в данном случае ?

A * Адгезивный мостовидный протез.

B Консольный мостовидный протез с опорой на 25.

C Металлокерамический мостовидный протез с опорой на 23 и 25.

D Цельнолитой мостовидный протез.

E Штампованный мостовидный протез.

32

Хвора 32-х років скаржиться на кровоточивість ясен під час вживання їжі і чищення зубів.

Із анамнезу з'ясовано, що хворій 2 тижні тому виготовлена металева штампована

коронка. Об'єктивно: на 27 металева штампована коронка, що заходить під ясеневий

край на 1-1,5 мм, при доторкуванні кровоточить. Перкусія слабо болісна. Яка тактика

лікаря у даному випадку ?



A *Зняти коронку і виготовити нову

B Провести полоскання Ротоканом

C Розкрити коронку через жувальну поверхню

D Дати можливість хворій звикнути до протезу

E Зняти коронку і провести лікування крайового пародонту

33

Хвора Л, 45 років скаржиться на металевий присмак в роті, відчуття кислого, порушення

смаку, печію у язиці, гіпосалівацію. Об'єктивно: На верхній щелепі на 15, 16 коронки з

дорогоцінного металу жовтого кольору. На нижній щелепі бюгельний протез з

кламерною фіксацією на 34, 45. Слизова оболонка порожнини рота без видимих

патологічних змін. Бокові поверхні язика гіперімовані, дещо набряклі. Який діагноз у

даного хворого ?

A *Гальваноз

B Токсичний стоматит

C Алергічний стоматит

D Кандидоз

E Глосалгія

34

Хвора 28 років скаржиться на дефект твердих тканин 11, косметичний дефект. Після

обстеження для відновлення дефекту вибрана металокерамічна коронка. Яку методику

препарування зуба Ви застосуєте ?



A * Препарування з утворенням уступу по вестибулярній поверхні під кутом 1350

B Препарування з утворенням кругового уступу під кутом 1500

C Препарування без утворення уступу

D Препарування з утворенням уступу під кутом 900 тільки з оральної і апроксимальних

сторін зуба



E Препарування з утворенням уступу тільки з апроксимальних сторін

35

Хвора , 19 років скаржиться на біль і напруження у жувальних м'язах, стертість бугрів

жувальних зубів, нічний скрегіт. Який із методів лікування найбільш прийнятний ?

A *Використання роз"єднуючих кап, міогімнастика, самомасаж

B Призначення заспокійливих засобів лікування

C Лікування у психолога

D Виготовлення коронок на бічні ділянки зубного ряду

E Використання накусувальних пластинок

36

Хворий, 38 років направлений в ортопедичне відділення після проведеного курсу

терапевтичного лікування з приводу пародонтиту. Із анамнезі часті рецидиви

захворювання, при загостренні відмічаються пародонтальні абсцеси. Об'єктивно: 42, 41,

31, 32 рухливі І-ІІ ст., 43 і 33 стійкі, шийки зубів оголені на 1/4, гіперестезія твердих тканин

відсутня. Яку раціональну конструкцію постійної шини слід запропонувати хворому?



A *Суцільнолиту, колову знімну шину

B Напівкоронкову шину

C Шину Мамлока

D Коронково-ковпачкову шину

E Балкову шину за Курляндським

37

Хвора 70 років скаржиться на відчуття печії під базисом повного протезу, сухість, гіркий

присмак. Протез виготовлено 3 тижні тому. Об’єктивно: слизова альвеолярного відростка

набрякла, розлита гіперемія відповідно до меж накладеного протезу. Язик

гіперемований, сухий, розтрісканий. Який додатковий метод дослідження найбільш

доцільний у цьому випадку?



A *Алергічні проби

B Загальний аналіз сечі .

C Загальний аналіз крові

D Біохімічний аналіз крові.

E Дослідження слини

38

Хвора, 28 років скаржиться на утруднення при відкушування їжі, порушення мови та рис

обличчя внаслідок відсутності 11, 21, 22, 23. З боку порожнини рота відзначається

деформація зубної дуги внаслідок зміщення 31, 41, 42 вище оклюзійної площини з

одночасним розростанням альвеолярного відростку. Згідно якої класифікації можливо

визначити діагноз ?



A *За Пономарьовою

B За Бушаном

C За Шредером

D За Оксманом

E За Катцем

39

Жінка 48 років скаржиться на відсутність 38, 37, 36, 45,46, 47, 48 зубів. 35, 44 інтактні,

стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі. Яку ортопедичну конструкцію

найдоцільніше запропонувати пацієнтові ?



A *Бюгельний протез

B Знімний пластинковий протез

C Мостоподібний протез

D Мікропротез

E Адгезивний мостоподібний протез

40

Хвора, 45 років звернулася з метою протезування. Об’єктивно: дефект зубного ряду І клас

за Кенеді, відсутні – 36,37,38,46,47,48. Прикус фіксований. Коронки 35 та 45 низькі, з

погано вираженою анатомічною формою, інтактні. Хворому виготовляється бюгельний

протез. Яка система фіксації бюгельного протезу найбільш доречна в даному випадку ?

A *Телескопічна система фіксації

B Атачмени

C Кламер Роуча

D Комбінований кламер Акера-Роуча

E Безперервний кламер

41

Хвора 19 років, за фахом актриса скаржиться на зміну в кольорі центрального різця на

верхній щелепі ліворуч. 1 рік тому зуб був депульпований і запломбований, але поступово

набув сіруватого кольору. Об’єктивно: 11 запломбований, змінений в кольорі, стійкий,

перкусія безболісна. Прикус глибокий. Що із клінічної картини є протипоказанням до

виготовлення фарфорової коронки?



A *Глибокий прикус.

B Дефекти передніх зубів, які не можливо замістити пломбами.

C Гіпоплазія емалі зі зміною форми і кольору зуба.

D Аномалія кольору зуба.

E Дефекти депульпованих зубів. які не можливо замістити вкладками
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка