Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 рік Основи медсестринства 1



Сторінка7/11
Дата конвертації05.11.2016
Розмір2.66 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

305

Пацієнту 52 років, який хворіє на інфекційний міокардит, уперше призначено введення

бензилпеніциліну. Медична сестра проводить пробу на індивідуальну чутливість до

антибіотика. Яку голку вона використає для проведення внутрішньошкірної ін’єкції ?



A *Завдовжки 15 мм, діаметром 0,4 мм

B Завдовжки 20 мм, діаметром 0,6 мм

C Завдовжки 40 мм, діаметром 0,8 мм

D Завдовжки 50 мм, діаметром 0,3 мм

E Завдовжки 60 мм, діаметром 0,8 мм

306

Ці медикаментозні засоби зберігаються у сейфах, вводять їх лише за призначенням

лікаря та в його присутності, про виконану ін’єкцію роблять записи в журналі обліку та

спеціальному листку призначень, порожні ампули не викидають, а передають

медичній сестрі, яка приймає чергування. Про які групи медикаментів йдеться ?

A *Наркотичні аналгетики

B Антибіотики

C Жарознижуючі

D Сечогінні

E Вакцини

307

Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає

функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап

медсестринського процесу вона здійснює ?



A

B ІІ

C ІІІ

D ІУ

E У

308

Медична сестра готує пацієнта до УЗД органів черевної порожнини. Яке незалежне

медсестринське втручання вона здійснює ?

A *Бесіда про необхідність дослідження й навчання підготовки до нього

B Проведення очисної клізми

C Введення заспокійливих препаратів

D Вимірювання артеріального тиску

E Проведення проби на чутливість до контрастної речовини

309

Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію / СНІД

йдеться в наказі №:

A *120

B 288

C 408

D 720

E 38

310

Пацієнтка К. 38 років, скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію,

біль в епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту №1. Пацієнтка

звернулася до медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеної дієти та

порадити перелік продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему

пацієнтки ?



A *Дефіцит знань про призначену дієту

B Біль в епігастральній області

C Метеоризм

D Відсутність апетиту

E Слабість

311

Пацієнтка З. 42 років, знаходиться на лікуванні з приводу загострення хронічного

гастриту. Скаржиться на розпираючий біль у животі, відсутність випорожнень

протягом 3 діб. У своїй дієті дотримується обмежень, побоюючись загострення

хвороби. Скільки води і якої температури необхідно підготувати для постановки

очисної клізми ?



A *1,5 л, Т – 280 С

B 150 мл, Т – 370 С

C 1,5 л, Т – 370 С

D 2 л, Т – 300 С

E 0,5 л, Т – 350 С

312

Пацієнт І. 53 років, госпіталізований у кардіологічне відділення з діагнозом

„передінфарктний стан”. Із подальшого медсестринського обстеження з’ясовано:

ЧДР-24 за 1 хв.,ЧСС-84 за 1 хв., пульс ритмічний, АТ-160/90 мм.рт.ст, шкіра

звичайного кольору, тепла на дотик. На момент обстеження температура тіла – 36,8

0 С. Який документ використовують для запису результатів первинної

медсестринської оцінки?

A *Листок медсестринської оцінки стану пацієнта

B План медсестринського догляду

C Індивідуальну картку стаціонарного хворого

D Картку спостереження за пацієнтом

E Індивідуальну картку амбулаторного хворого

313

Після операції з приводу виразкової хвороби шлунка минуло 3 доби. Пацієнтка

скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, розпираючий біль у животі, відсутність

сечовипускання та неприємний мікроклімат у палаті. Яке залежне медсестринське

втручання необхідно здійснити для вирішення пріоритетної проблеми пацієнта ?

A * Здійснити катетеризацію м’яким катетером

B Поставити очисну клізму

C Провести профілактику пролежнів

D Змінити постільну білизну

E Нагодувати пацієнта з ложки

314

Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару,

млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного сестринського обстеження було

виявлено: ЧДР-24 за 1 хв., ЧСС-96 за 1 хв., АТ-120/70 мм. рт. ст, Т-39,30 С, шкіра

червона, гаряча на дотик. В якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?

A *ІІ стадія

B І стадія

C ІІІ стадія

D Висока гарячка

E Постійна гарячка

315

У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом

„пневмонія”. Під час об’єктивного сестринського обстеження виявлено: ЧДР-24 за 1

хв., ЧСС-78 за 1 хв., АТ-120/70 мм. рт. ст. пацієнтка скаржиться на біль за грудиною,

постійну задишку, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидяче

положення. Як називається таке положення пацієнта?



A *Фаулера

B Сімса

C Активне

D Пасивне

E Постільне

316

Пацієнту 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення

попереднього діагнозу. Пацієнт відчув страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням.

Медична сестра проінформувала пацієнта про сучасні методи дезінфекції та

стерилізації. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського

процесу виявлено, що страх у пацієнта минув, він дав згоду на проведення

обстеження. Оцініть якість медсестринської допомоги ?

A *Мету досягнуто

B Мету не досягнуто

C Мету досягнуто не повністю

D Виникла нова проблема

E Необхідність додаткової допомоги

317

Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання , проводить пацієнту В.

дуоденальне зондування. Який подразник потрібно ввести пацієнту для отримання ІІ

порції жовчі ?



A *33 \% розчин магнію сульфату

B 5 \% розчин глюкози

C М’ясний бульйон

D 0,1 \% розчин гістаміну

E Капустяний відвар

318

В ході первинної оцінки стану пацієнта медичною сестрою виявлено: слабкість, біль в

ділянці попереку, часте та болюче сечовипускання дрібними порціями. Лікар

призначив пацієнту дослідження сечі за методом Нечипоренка. Поясніть пацієнту як

правильно зібрати сечу для даного дослідження ?

A *Зібрати в будь-який час доби (краще зранку) середню порцію сечі

B Зібрати сечу за 3 години

C Зібрати сечу за 10 годин

D Зібрати сечу за добу

E Зібрати сечу в стерильну пробірку

319

Медична сестра кардіологічного відділення на ІІІ етапі сестринського процесу складає

план медсестринського догляду за пацієнтом з гіпертонічною хворобою. Вона планує

медсестринські втручання: контроль за дієтичним харчуванням, обмеження вживання

солі, рідини, жирів, гострих приправ. Якій дієті відповідають ці вимоги?

A *Дієта № 10

B Дієта № 5

C Дієта № 9

D Дієта № 5

E Дієта № 15

320

Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання: вводить пацієнту Т.

внутрішньом’язево 2 мл 50 \% розчину анальгіну. Під яким кутом до поверхні шкіри

вводять голку при внутрішньом’зевій ін’єкції?



A *90 0

B 15 0

C 45 0

D 60 0

E 30 0

321

У пацієнта К.,34 років, другий період гарячки. Температура тіла 39,7?С. Що медичній

сестрі доцільно застосувати при догляді за пацієнтом?

A * Міхур з льодом

B Грілку

C Зігрівальний компрес

D Припарки

E Гірчичники

322

Пацієнту З., 23 років, медична сестра поставила напівспиртовий зігрівальний компрес

на середню третину плеча. Яка тривалість застосування компресу?

A * 4 – 6 год

B 8 – 10 год

C 10 – 12 год

D 3 – 4 год

E 2 – 3 год

323

Добовий діурез пацієнта кардіологічного відділення становить 510 мл. Як оцінити

такий результат?

A * Олігоурія

B Анурія

C Ніктурія

D Ішурія

E Поліурія

324

У пацієнтки М., 63 років, виник напад ядухи. Яке оптимальне положення у ліжку їй

повинна надати медична сестра?

A * Напівсидячи

B Горизонтальне

C Лежачи на лівому боці

D Лежачи на правому боці

E Лежачи з при піднятим ножним кінцем

325

Проводячи бесіду з пацієнтом, медична сестра пояснила, що артеріальна гіпертензія

– це коли артеріальний тиск перевищує:

A * 140/90 мм рт. ст.

B 110/60 мм рт. ст.

C 120/70 мм рт. ст.

D 130/80 мм рт. ст.

E 100/80 мм рт. ст.

326

У першому періоді гарячки пріоритетною проблемою пацієнта буде:



A * Озноб

B Головний біль

C Марення

D Неспокій

E Сухість у роті

327

У пацієнта тривалий час спостерігається температура тіла 37, 3 – 37,8?С. Як

називається така температура?

A * Субфебрильна

B Постійна

C Гектична

D Переміжна

E Хвилеподібна

328

Під час об’єктивного обстеження пацієнта медична сестра повинна визначити такі

властивості пульсу:

A * Ритм, частоту, наповнення, напруження

B Висоту, частоту, напруження

C Ритм, висоту, швидкість

D Ритм, швидкість, наповнення, дефіцит

E Ритм, висоту, наповнення

329

Скільки мілілітрів крові медична сестра повинна взяти на біохімічний аналіз?



A * 5 мл

B 4 мл

C 3 мл

D 6 мл

E 10 мл

330

У разі метеоризму газовивідну трубку медична сестра вводить у пряму кишку на

термін не більше, ніж:

A * 2 год

B 3 год

C 1,5 год

D 1 год

E 0,5 год

331

Про що свідчить ущільнення шкіри у місці підшкірного введення ліків?



A * Інфільтрат

B Гематома

C Некроз тканини

D Жирова емболія

E Абсцес

332

У пацієнта О. 25 років, після внутрішньом’язевого введення вітаміну В 12 через 20

хвилин на шкірі з’явилися висипання, набряк, турбує свербіж. Яке виникло

ускладнення?



A * Алергійна реакція

B Інфільтрат

C Підшкірна емфізема

D Підшкірна гематома

E Некроз тканини

333

Проводячи обстеження пацієнта, медична сестра з’ясовує біографічні дані, його

самопочуття та потреби. Який метод обстеження застосовує медична сестра?

A * Суб’єктивний

B Об’єктивний

C Додатковий

D Інструментальний

E Лабораторний

334

Медична сестра працює в лікувально-профілактичному закладі стаціонарного типу.

Це:

A * Онкодиспансер

B Жіноча консультація

C Дитяча поліклініка

D Здоровпункт

E Медпункт

335

Під час введення товстого шлункового зонда, з метою промивання шлунка, у пацієнта

виникли позиви на блювання. Яка тактика медичної сестри?

A *Припинити просування зонда, попросити пацієнта глибоко дихати носом

B Негайно вийняти зонд, а через кілька хвилин повторити процедуру

C Ввести через зонд м’ятні краплі

D Продовжити просування зонда

E Дати пацієнту ватну кульку змочену нашатирним спиртом (1-2 вдихи)

336

Медична сестра проводить навчання пацієнта методиці введення інсуліну,

акцентуючи його увагу на можливих ускладненнях. Яке специфічне ускладнення

інсулінотерапії:



A *Ліподистрофія

B Інфільтрат

C Абсцес

D Рожисте запалення

E Гематома

337

Під час огляду пацієнтки у приймальному відділенні медична сестра виявила

педикульоз. Який дезінсектицидний засіб вона застосує для знищення вошей?

A *Ніттіфор

B Азапірам

C Нітроксолін

D Фармазолін

E Антипірин

338

Пацієнт з тяжкою недостатністю кровообігу перебуває на ліжковому режимі. За

допомогою чого медична сестра буде годувати пацієнта?

A *Напувальник чи тарілка та ложка

B Назогастральний зонд

C Систему для краплинного введення ліків

D Систему для живильної клізми

E Товстий шлунковий зонд

339

Пацієнтці Р. з гіпертонічним кризом лікар призначив гірчичники. Медична сестра

приготувала все необхідне. На яку анатомічну ділянку потрібно їх поставити?

A *На потилицю

B Ділянку серця

C Грудину

D Між лопатками

E Уздовж хребта

340

Хворому призначено аналіз калу на приховану кров. Медична сестра пояснила

пацієнту, що протягом 3 днів йому слід дотримуватися певної дієти, а саме:

A * Безгемоглобінової

B Без шлакової

C Безсольової

D Гіпокалорійної

E Без холестеринової

341

Під час внутрішньовенного введення ліків кров хворого потрапила медичній сестрі на

неушкоджену шкіру. Яким дезінфікуючим розчином обробити ділянку шкіри?

A * Обробити 3\% розчином пероксиду водню

B Обробити 5\% розчином йоду

C Обробити 70\% розчином етилового спирту

D Промити розчином фурациліну 1:5000

E

342

При виконанні плану догляду медична сестра виявила, що у хворого у результаті

різкого зниження температури тіла виник колапс. Яку незалежну функцію терміново

має виконати медична сестра?



A * Забезпечити горизонтальне положення з опущеним головним кінцем

B Застосувати гірчичники на литкові мязи та потилицю

C Ввести 2 мл кордіаміну підшкірно

D Вкрити пацієнта ковдрою, дати гарячий чай з малиною

E Ввести 1 мл 20\% розчин кофеїну-бензоату натрію підшкірно

343

Складаючи план медсестринських втручань для пацієнта з патологією нирок

(набряковий синдром), медична сестра запланувала навчання пацієнта дієтотерапії.

Які рекомендації необхідно дати пацієнту?



A * Обмеження рідини і солі

B Межанічно щадна дієта

C Термічно щадна дієта

D Виключити вуглеводи

E Обмежити цукор та білки тваринного походження

344

Оглядаючи пацієнта Т., що знаходиться на ліжковому режимі внаслідок травми,

медична сестра виявила в ділянці крижів інтенсивну гіперемію шкіри. Які незалежні

втручання вона запланує в першу чергу?



A * Обробити 5\% розчином калію перманганату, застосувати гумове коло

B Біооклюзивні пов’язки на ділянку пролежнів

C Обробити пролежні 1\% розчином діамантового зеленого

D Обробити шкіру камфорним спиртом

E Застосувати протипролежневий матрац

345

У пацієнта під час приступу кашлю з’явились яскраво-червоне харкотиння, страх

смерті, панічний настрій, збудження. Поставте медсестринський діагноз:

A *Страх, спричинений кровохарканням

B Легенева кровотеча

C Можливість аспірації

D Кровохаркання

E Дефіцит знань про хворобу

346

Пацієнту для зменшення набряків призначено сечогінний засіб. Яке медсестринське

втручання допоможе оцінити ефективність дії лікарського препарату?

A *Визначення водного балансу

B Вимірювання добового діурезу

C Визначення частоти сечовипускання

D Визначення кількості сечі за перші три години після застосування сечогінного засобу

E Вимірювання денного діурезу

347

Під час інтерв’ю пацієнт поскаржився медичній сестрі на відсутність апетиту та

безсоння. До якого рівня людських потреб за А.Маслоу відносяться проблеми

пацієнта?



A *Першого

B Другого

C Четвертого

D П’ятого

E Третього

348

У пацієнта, який страждає на ревматизм, гіпертермія. Добові коливання температури

тіла різнорідні, різної тривалості. Оцініть тип лихоманки:

A *Гарячка неправильного типу

B Гарячка гектичного типу

C Гарячка зворотнього типу

D Гарячка спотвореного типу

E Гарячка переміжного типу

349

У хворого з відсутністю свідомості виникло блювання. Визначити першочергові дії

медичної сестри:

A *Положити горизонтально, забрати подушку, повернути голову на бік

B Здійснювати догляд за ротовою порожниною після кожного акту блювання

C Відправити блювотні маси на дослідження

D Показати лікарю блювотні маси

E Промити шлунок зондовим способом

350

Порізавши палець при проведенні маніпуляції, медична сестра зняла рукавички

робочою поверхнею всередину. Який наступний етап повинна здійснити медична

сестра?



A *Видавити кров із ранки

B Ретельно вимити руки з милом під проточною водою

C Обробити ушкоджене місце одним із дезінфектантів

D Одягнути нові гумові рукавички

E Накласти пластир і надягнути напальчник

351

Медична сестра приймального відділення повинна провести санітарну обробку

пацієнта. Як правильно підготувати гігієнічну ванну, щоб не утворилася водяна пара?

A *Послідовно набирати спочатку холодну, а потім гарячу воду

B Послідовно набирати спочатку гарячу, а потім холодну воду

C Включити вентиляцію

D Забезпечити протяг ванної кімнати

E Відкрити вікно

352

До медичної сестри кардіологічного відділення звернувся пацієнт з проблемою – біль

в ділянці серця. Яке залежне втручання повинна виконати медична сестра?

A *Дати таблетку корвалменту під язик

B Заспокоїти пацієнта

C Забезпечити фізичний і психічний спокій

D Поставити гірчичники на ділянку серця

E Подати грілку до лівої руки

353

Медична сестра центрального стерилізаційного відділення, проводячи

передстерилізаційну очистку інструментарію, провела контроль якості обробки

методом постановки проб. Який наступний етап вона виконає?



A *Обезсолення

B Промивання під проточною водою 1 хв.

C Занурення в миючий розчин на 15 хв.

D Висушування інструментів у розібраному вигляді в сухо-жаровій шафі

E Ополіскування проточною водою 10 хв.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка