Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 рік Основи медсестринства 1



Сторінка6/11
Дата конвертації05.11.2016
Розмір2.66 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

253

У хворої Т., 60 років, масою тіла 105 кг ,відмічається повна нерухомість (стан коми),

нетримання сечі, калу. Як оцінити по балам шкали Нортон ризик виникнення

пролежнів:



A 5 балів

B 8 балів

C 10 балів

D 12 балів

E 15 балів

254

Медична сестра інфекційної лікарні, навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом гострий

гепатит, основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі

медсестринського процесу вона це здійснює?



A * ІV

B І

C V

D ІІ

E ІІІ

255

Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що

знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу

інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?



A * ІІ

B ІV

C V

D І

E ІІІ

256

Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного

висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного

результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?



A * Адекватне

B Негативне

C Зверхнє

D Позитивне

E Байдуже

257

Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм

поведінки відноситься:

A * Голос, манера говорити, логіка

B Зоровий контакт

C Міміка

D Поза

E Жести

258

Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною

швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан

хворого дуже важкий, лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі

та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?

A * 5

B 12

C 14

D 10

E 20

259

Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом: рак

легенів зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури

тіла до 37,2?С, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність

вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового

вирішення?



A * Кровохаркання

B Задишка

C Кашель

D Слабкість

E Гарячка

260

Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні,

враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г

жиру?


A *9,3

B 4,1

C 2,5

D 4,6

E 8,4

261

Під час проведення перед стерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ

приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що

визначає медична сестра за допомогою даної проби?



A * Залишки крові

B Залишки миючого засобу

C Залишки ліків

D Залишки дезінфікуючого розчину

E Залишки олії

262

У пацієнта К, 53р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з

приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною

дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у

пацієнта?

A * Біота

B Куссмауля

C Чейна-Стокса

D Астма

E Ядуха

263

Пацієнта Н. 42р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з

приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні

пацієнта?



A * Вогнищеву заключну

B Профілактичну

C Повітряну

D Парову

E Вогнищеву поточну

264

Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію

у ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за

пацієнткою.



A * Застосувати присипку

B Застосувати пластир

C Застосувати пасту

D Застосувати бовтянку

E Обробити 700 етиловим спиртом

265

Під час санітарної обробки хворого із педикульозом у приймальному відділенні

лікарні, медичній сестрі випадково в око потрапив інсектицид. Який розчин вона

застосує при подразнені слизової оболонки очей?



A * 30\% розчин альбуциду

B 3\% розчин перекису водню

C 700 етиловий спирт

D 3\% розчин хлораміну

E Кип’ячена вода

266

Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р. в/в краплинне

введення 0,9\% розчину натрію хлориду, використовуючи одноразову систему. Який

метод дезінфекції доцільно застосувати?



A Пропускання через систему дезрозчину з наступним замочуванням в дезрозчині і

промивання водою



B Занурення в дезрозчин

C Пропускання через систему дезрозчину

D Промивання під проточною водою

E Протирання одним із дезрозчинів

267

Пацієнту А., 40 р., який знаходиться на обстеженні в хірургічному відділенні, лікар

призначив взяти кров на коагулограму. У градуйовану пробірку вона влила 0,5 мл.

3,8\% розчину лимоннокислого натрію. Яку кількість крові пацієнта повинна медична

сестра набрати у пробірку?

A 4,5 мл

B 2 мл

C 4 мл

D 5 мл

E 3 мл

268

Пацієнту терапевтичного відділення П. 65 р. зі стійким закрепом, лікар призначив

здійснити гіпертонічну клізму. Для виконання маніпуляції медична сестра повинна

приготувати:



A 10\% розчин натрію хлориду

B 2\% розчин натрію гідрокарбонату

C 0,9\% розчин натрію хлориду

D 4\% розчин калію хлориду

E 1\% розчину кальцію хлориду

269

Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р.

спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне

медсестринське втручання повинна виконати медична сестра?



A Здійснити катетеризацію сечового міхура

B Ввести спазмолітичні препарати

C Дати сечогінні препарати

D Дати тепле пиття

E Почекати самостійне сечовиділення

270

Суспільне здоров’я характеризується показниками:



A Демографічними

B Рекреаційними

C Реабілітаційними

D Лікувальними

E Соціальними

271

Вкажіть відповідний режим стерилізації гумових виробів паровим методом



A Тиск 1,1 атм. t 120?С, 45 хв.

B Тиск 2 атм. t 132?С, 20 хв.

C Тиск 1,5 атм. t 130?С, 20 хв.

D Тиск 1, 5 атм. t 132?С, 25 хв.

E Тиск 0,5 атм. t 110?С, 45 хв.

272

У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі

з'явився ризик виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою

профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти:



A 10\% розчином камфорного спирту

B 96\% етиловим спиртом

C 1\% розчином діамантового зеленого

D 5\% розчином йоду спиртового

E 10\% синтоміциновою маззю

273

У приймальному відділенні під час огляду волосистої частини голови у пацієнта Р., 40

р. виявлено педикульоз. Який дезіксенційний засіб варто застосовувати?

A 0,15\% розчин карбофосу

B 5\% борну мазь

C 0,1\% розчин дезоксону

D 10\% розчин оцтової кислоти

E 2\% розчин натрію гідрокарбонату

274

Комплекс заходів, які спрямовані на знищення мікробів у рані, патологічному вогнищі

або організмі в цілому – це:

A Антисептика

B Асептика

C Дезінфекція

D Дезінсекція

E Дератизація

275

В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом цукровий

діабет. Йому призначена дієта:

A № 9

B № 10

C № 5

D № 7

E № 8

276

Після проведення внутрішньовенної ін’єкції пацієнт П., 28 р. скаржиться на біль у місці

ін’єкції, почервоніння і припухлість по ходу вени. Це ускладнення має назву:

A Тромбофлебіт

B Емболія

C Сепсис

D Колапс

E Інфільтрат

277

Пацієнту В., 42 р. з діагнозом хронічний гастрит призначено ендоскопічне дослідження

шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву:

A Гастродуоденоскопія

B Іригоскопія

C Цистоскопія

D Бронхоскопія

E Ректороманоскопія

278

Антисептика – це комплекс заходів, які спрямовані на



A *Знищення мікробів у рані, патологічному вогнищі або в організмі в цілому

B Запобігання проникнення мікробів у рану

C Знищення всіх форм мікроорганізмів

D Знищення патогенних і непатогенних мікроорганізмів

E Знищення патогенних мікроорганізмів

279

Для приготування 3 л 3\% р-ну хлораміну необхідно взяти:



A *90 г хлораміну і 2910 мл води

B 9 г хлораміну і 2991 мл води

C 30 г хлораміну і 2970 мл води

D 300 г хлораміну і 2700 мл води

E 3 г хлораміну і 2997 мл води

280

Медичний лабораторний інструмент усіх видів після кожного використання повинен

підлягати дезінфекції, ретельній перед стерилізаційній очистці і стерилізації, згідно з:

A *ГСТ 42-21-2-85

B Наказом № 408;

C Наказом № 720

D Наказом № 38

E Наказом № 191

281

До хімічних методів дезінфекції відноситься:



A *Використання різних хімічних речовин

B Використання водяної пари

C Використання вентиляції

D Використання штучного замороження

E Використання ультразвуку

282

Виконуючи план сестринських втручань, після подачі кисню пацієнту, медсестра

повинна продезінфікувати кисневу маску таким чином:

A *3\% пероксид водню методом двократного протирання з інтервалом 15 хв.

B 1\% р-н хлораміну занурювання на 60 хв.

C 3\% р-н хлораміну занурювання на 30 хв.

D 70\% р-н спирту етилового протирання одноразово

E Мікробак-форте методом зрошення

283

Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного

дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна підмитись якимось антисептичним

розчином або водою. Щоб запобігти попаданню в посудину сторонніх домішок (з

піхви, сечівника), яку порцію сечі необхідно зібрати?

A *Середню порцію

B Першу порцію

C Останню порцію

D Всю сечу

E Тільки вранішню

284

Медична сестра при інгаляції лікарські препарати вводить в організм у дрібно

розсіяному аерозолі або газоподібному станах. Назвіть спосіб застосування ліків?

A *Зовнішній

B Внутрішній

C Парентеральний

D Сублінгвальний

E Пероральний

285

Старша медична сестра відділення для отримання ліків з аптеки виписує

вимоги-накладні. Найменування яких лікарських засобів обов’язково необхідно писати

латинською мовою?



A *Наркотичних анальгетиків

B Екстемпоральних

C Внутрішнього застосування

D Парентерального введення

E Заводського виготовлення

286

Пацієнту К. 42 років в урологічному відділенні лікар призначив обстеження

концентраційної і фільтраційної здатності нирок. Який метод дослідження сечі

визначає ці функції нирок?



A *Зимницького

B Нечипоренко

C Аддіс-Каковського

D Амбурже

E На діастазу

287

Медична сестра проводить навчання з пацієнтом, який хворий на цукровий діабет.

Вона пояснює йому техніку введення інсуліну інсуліновим шприцом та голкою

довжиною 1,5см. Під яким кутом необхідно вводити голку?



A *900

B 600

C 500

D 450

E 350

288

Під час годування пацієнта через зонд медична сестра ввела на сніданок манну кашу.

Який догляд за зондом буде здійснювати медична сестра після введеної молочної

їжі?


A *Промивати зонд кожні 2 години

B Промивати зонд після сніданку

C Промивати зонд кожну годину

D Промивати зонд кожні 3 години

E Промивати зонд кожні 30 хвилин

289

Хворому при механічній кишковій непрохідності для передопераційної підготовки

показана:

A * Сифонна клізма

B Очисна клізма

C Олійна клізма

D Гіпертонічна клізма

E Медикаментозна клізма

290

Медична сестра поставила хворому олійну клізму. Вона повинна попередити, що

проносний ефект настає через:

A *10-12 годин

B 10-12 хвилин

C 20-30 хвилин

D 5-7 годин

E 1-2 години

291

При визначенні водного балансу медична сестра повинна підрахувати:



A * Співвідношення кількості виділеної сечі до кількості вжитої рідини за добу

B Тільки кількість вжитої рідини за добу

C Тільки кількість виділеної сечі за добу

D Тільки кількість рідини, введеної парентерально

E Тільки кількість сечі, виділеної за день

292

Медична сестра при спостереженні за тяжкохворим визначила, що нічний діурез

перевищує денний. Цей діурез оцінюється як:

A * Ніктурія

B Олігурія

C Поліурія

D Анурія

E Гематурія

293

Палатна медична сестра неврологічного відділення у ввечері виміряла температуру

тіла пацієнтам по палатам, занурила термометри у 3 \% розчин перекису водню.

Який час дезінфекції в цьому розчині?



A *80 хвилин

B 10 хвилин

C 20 хвилин

D 60 хвилин

E 90 хвилин

294

Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної

серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску.

Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Якою має бути наступна дія

медичної сестри?

A *Перевірити, щоб між манжеткою і тілом проходив тільки один палець.

B Знайти пульсацію плечової артерії.

C Закрити вентиль на груші за годинниковою стрілкою.

D Прикласти фонендоскоп до місця пульсації і нагнітати повітря у манжетку.

E Перевірити положення стрілки монометра відносно нульової поділки.

295

В кардіологічному відділенні лікується пацієнт Д., 50 років з приводу гіпертонічного

кризу. В температурному листку зазначено : “ Випорожнення кишківника відсутні

протягом трьох діб.” До постановки якої клізми повинна підготуватись медична

сестра?

A *Гіпертонічної

B Емульсійної

C Сифонної

D Очисної

E Олійної

296

Скільки грамів дезактіну медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для

приготування 3 –х літрів 0,2 \% розчину дезактіну для передстералізаційної обробки

інструментів після проведення маніпуляції видалення сірної пробки із вуха?



A *6 г

B 0,2 г

C 0,6 г

D 20 г

E 60 г

297

Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське

втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту –

медикаментозну мікро клізму з 100мл відвару ромашки за допомогою газовивідної

трубки та шприца Жане. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести

газовивідну трубку?



A *12-15 см

B 5 – 7 см

C 7 -10 см

D 20 – 30 см

E 30 – 40 см

298

Яку речовину використовують для контролю температурного режиму 180о С при

повітряному методі стерилізації?

A *Тіосечовина

B Винна кислота

C Розчин фенолу

D Нікотинамід

E Азопірам

299

Пацієнтка Л., у віці 76 р. госпіталізована у неврологічне відділення з гострим

порушенням мозкового кровообігу. У пацієнтки паралізована ліва частина тіла. Під час

огляду пацієнтки: маса тіла вище середньої, шкіра суха, нетримання калу й сечі,

рухливість обмежена, апетит поганий. Оцініть ризик розвитку пролежнів за шкалою

Braden ?



A *Високий ризик

B Низький ризик

C Помірний ризик

D Середній ризик

E Недостатній ризик

300

Яка процедура викликає мілкі крововиливи, в яких, внаслідок розпаду крові,

утворюються біологічно активні речовини ?

A *Банки

B Сухий зігрівальний компрес

C Міхур з льодом

D Вологий зігрівальний компрес

E Гірчичники

301

Медична сестра готує гірчичну ванну для ніг пацієнту В. при гострому респіраторному

захворюванні. Яку кількість гірчиці та воду якої температури повинна приготувати

медична сестра ?



A *100 г, Т - 450 С

B 100 г, Т - 350 С

C 30 г, Т - 450 С

D 10 г, Т - 400 С

E 75 г, Т - 1000 С

302

Пацієнту К. 45 років лікар призначив закапування в очі 30 \% розчину

сульфацил-натрію. Медична сестра закапала пацієнту в очі по 2 краплі лікарської

речовини. Чому не доцільно вводити в очі не більше 1-2 крапель лікарської речовини

?

A *У кон’юктивальному мішку вміщається лише 1 краплина розчину

B Очні краплі містять сильнодіючі речовини

C Велика кількість рідини негативно вплине на стан кон’юнктиви

D Більша кількість лікарського розчину спричинить запальний процес на слизовій ока

E Велика кількість розчину нерівномірно розподіляється в слизовій ока

303

За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну.

Скільки мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприц місткістю 2

мл ?


A *0,4 мл

B 0,8 мл

C 0,9 мл

D 1,0 мл

E 0,5 мл

304

Медична сестра повинна ввести пацієнту при ревматизмі біцилін-3. Назвіть правила

введення біциліну.

A *Шприц місткістю 10 мл, голка з широким просвітом, внутрішньом’язево

двомоментно



B Використовують як розчинник 2 \% розчин новокаїну

C Шприц місткістю 2 мл, підшкірно

D Перед набиранням флакон з ліками підігрівають на водяній бані до температури

25-30 0 С



E Вміст флакона розчиняють за 30 хв. до введення
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка