Крок М. Лікувальна справа Акушерство і гінекологія 1



Сторінка4/5
Дата конвертації05.11.2016
Розмір1.06 Mb.
1   2   3   4   5

145

Першовагітна (8 тиж) була оглянута фельдшером ФАПу. Стан жінки задовільний. Яка

кратність відвідувань для контролю стану здоров’я буде встановлена фельдшером?

A *1 раз на місяць до 20 тиж.

B 1 раз на тиждень до 20 тиж.

C 2 рази на тиждень до 20 тиж.

D 1 раз у два місяці

E 3 рази за всю вагітність

146

Фельдшер швидкої допомоги транспортує вагітну 37 тижнів зі скаргами на регулярні

перейми . При пальпації живота голівка визначається в положенні 2 поперечних пальці

над лоном. Який висновок зробить фельдшер?



A *І період, активна фаза

B Початок пологів

C І період, латентна фаза

D Прелімінарний період

E ІІ період пологів

147

Фельдшер ФАПу при обстеженні першовагітної виявив, що дно матки знаходиться на 2

пальці вище пупка. Про який термін вагітності це свідчить?

A *28 тижнів

B 32 тижні

C 30 тижнів

D 24 тижні

E 36 тижнів

148

Фельдшер ФАПу оглядає вагітну 26 тижнів. Загальний стан задовільний. Після

проведення антропометричних вимірювань, фельдшер оцінює характер збільшення маси

тіла (до вагітності вона становила 80 кг). Яким нормативним показником керується

фельдшер при оцінці приросту маси тіла?

A *На 10-12 кг за 40 тиж.

B На 15-20 кг за 40 тиж.

C На 4-8 кг за 40 тиж.

D На 20-25 кг за 40 тиж.

E На 6-8 кг за 40 тиж.

149

До фельдшера ФАПу звернулась вагітна 34 тижні зі скаргами на головний біль,

порушення зору, наявність “мурашок перед очима”, біль в епігастральній

області,одноразове блювання. Артеріальний тиск 180/110 мм рт.ст. Який діагноз має

припустити фельдшер?

A *Прееклампсія

B Прегестоз

C Пієлонефрит

D Еклампсія

E Гіпертонічна хвороба

150

Фельдшер ФАПу транспортує влітку породіллю. Пологи відбулися дорогою , 40 хвилин

тому. Дитина знаходиться на животі матері, вкрита пелюшкою, стан її задовільний.

Дитина піднімає голову, відкриває широко рот, шукає груди матері. Яка подальша дія

фельдшера буде доцільною?

A *Здійснити перше раннє прикладання дитини до грудей матері

B Спостерігати за новонародженим

C Виміряти температуру тіла новонародженого

D Здійснити клеймування пуповини

E Провести профілактику офтальмії

151

Фельдшер швидкої допомоги при обстеженні породіллі з’ясував, що добу тому у неї

підвищилась температура – 390С, з’явилась біль у лівій молочній залозі. Уражена ділянка

болюча, щільна, без чітких контурів. Який імовірний діагноз визначить фельдшер?



A *Післяпологовий мастит

B Рак лівої молочної залози

C Забій лівої молочної залози

D Міозит

E Плеврит

152

На виклику фельдшер швидкої допомоги з’ясовує, що перейми у роділлі почались 5

годин тому, зараз вони регулярні. Після огляду фельдшер визначає 1-й період пологів,

активну фазу і приймає рішення стосовно госпіталізації. Як часто фельдшер повинен

вислуховувати серцебиття плоду?

A *Через 15 хвилин

B Через 20 хвилин

C Через 45 хвилин

D Через 5 хвилин

E Через 60 хвилин

153

Фельдшер приймає пологи. Після народження голівки встановлено туге обвиття пуповини

навколо шиї. Визначить подальшу тактику фельдшера:

A *Перетиснути між 2-х затискачів пуповину

B Поквапитись, народити плечика протягом цієї ж потуги

C Наложити акушерські щипці

D Почати вакуум- екстракцію плоду

E Виконати епізіотомію

154

Фельдшер швидкої допомоги , оцінюючи стан роділля, яку транспортує, приймає рішення

на активне ведення пологів. Відповідно отримує згоду жінки. Коли за часом фельдшер

визначить внутрішньом`язове введення окситоцину (100 ОД) ?



A *Протягом першої хвилини після народження дитини

B Через 5 хвилин після народження дитини

C Після народження голови дитини

D Через 10 хвилини після народження дитини

E Через 8 хвилин після народження дитини

155

Фельдшер швидкої допомоги транспортує першовагітну 22-23 тиж, у якої годину тому

з’явились слизово-кровянисті виділення із статевих шляхів та регулярний

переймоподібний біль внизу живота та крижах. Який імовірний діагноз визначить

фельдшер, орієнтуючись на ці симптоми?

A *Передчасні пологи

B Мимовільний викидень

C Вчасні пологи

D Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

E Передлежання плаценти

156

Фельдшер здоров пункту оглядає жінку, яку турбує сильний біль в правій соромітній губі,

підвищення температури до 38,70С. Об’єктивно:набряк і гіперемія правої соромітної губи.

Який імовірний діагноз визначить фельдшер?



A *Бартолініт

B Кольпіт

C Вульвіт

D Цукровий діабет

E Рак вульви

157

Фельдшер ФАПу готується до запланованого профілактичного огляду жінок, зокрема,

взяття мазків для цитологічного дослідження. Звідки потрібно взяти матеріал?

A *З каналу шийки матки

B З переднього склепіння піхви

C З заднього склепіння піхви

D З бокового склепіння піхви

E З уретри

158

Протягом 6 років жінка не проходила профоглядів, останні 2 роки її турбують водянисті

виділення із статевих шляхів. Займається самолікуванням. Після статевого акту

з’явились кров’янисті виділення. Який імовірний діагноз визначить фельдшер?



A *Рак шийки матки

B Рак тіла матки

C Рак піхви

D Рак вульви

E Рак прямої кишки

159

1.1 Ви працюєте фельдшером ФАПу. При обстеженні пацієнтки була виявлена вагітність

у терміні 5-6 тижнів. Які з перерахованих ознак є ймовірними?

A припинення менструації

B вислуховування серцебиття плоду

C промацування частин плоду

D нудота, блювання

E пігментація шкіри обличчя

160

1.2 Ви працюєте фельдшером ФАПу. При заповненні індивідуальної карти вагітної

з’ясувалось, що остання менструація у жінки була 2.10.12. Визначте дату

передбачуваних пологів:



A 9.07.13

B 20.05.13

C 15.03.13

D 9.04.13

E 20.07.13

161

1.3 Ви працюєте фельдшером ФАПу. Якого основного принципу будете дотримуватись в

профілактиці інфікування себе СНІДом та вірусним гепатитом?

A всі маніпуляції проводити в гумових рукавичках

B ретельно мити руки з милом

C обробити руки антисептиком

D мікротравми шкіри на руках закрити лейкопластирем

E маніпуляції проводити в масці

162

Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийомі першовагітна. Повідомляє, що напередодні

вперше відчула ворушіння плоду. Встановіть очікуваний термін вагнітності:

A 20 тижнів

B 16 тижнів

C 18 тижнів

D 22 тижні

E 12 тижнів

163

Ви працюєте фельдшером ФАПу. На плановому огляді вагітна у терміні вагітності 39-40

тижнів. При обстеженні встановлено ОЖ – 100 см, ВДМ – 34 см. Визначте очікувану масу

плоду:



A 3400 г

B 3000 г

C 2700 г

D 3800 г

E

164

1.6 Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийомі пацієнтка 20 років з вагітністю 6-7

тижнів. До якого терміну вагітності вона повинна стати на облік з приводу вагітності?

A до 12 тижнів

B до 20 тижнів

C до 10 тижнів

D до 22 тижнів

E до 16 тижнів

165

Ви працюєте фельдшером ФАПу. При обстеженні вагітної було встановлено нормальні

розміри великого тазу. Які саме?

A 25-28-31-20 см

B 25-28-30-17 см

C 24-26-29-14 см

D 26-26-29-18 см

E 26-29-32-19 см

166

Ви працюєте на ФАПі. На плановому огляді вагітна в терміні 28 тижнів. Встановлено

положення плоду повздовжнє, передлежить голівка, ІІ позиція. Де найкраще

вислуховувати серцебиття плоду?



A справа нижче пупка

B зліва вище пупка

C справа вище пупка

D зліва нижче пупка

E справа на рівні пупка

167

Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийомі пацієнтка, що скаржиться на відчуття

свербіжу та печії в ділянці статевих органів. При огляді за допомогою дзеркал виявлено

гіперемію слизової оболонки піхви і значні “сирнисті” нашарування. Яке захворювання

можна запідозрити?

A кандидоз

B тріхомоніаз

C хламідіоз

D гарднерельоз

E мікоплазмоз

168

Ви працюєте фельдшером здоровпункту швейної фабрики. До Вас звернулась пацієнтка,

щоб отримати консультацію з приводу попередження небажаної вагітності. Пацієнтка в

шлюбі, має двох дітей. Обстежена, гінекологічних захворювань не виявлено. Який метод

контрацепції найдоцільніше рекомендувати?

A внутрішньо матковий

B перерваний статевий акт

C бар’єрний

D посткоїтальний

E календарний

169

Ви працюєте фельдшером здоровпункту швейної фабрики. На обліку знаходиться

вагітна. На який термін надається відпустка по вагітності та фізіологічних пологах?

A на 126 днів

B на 56 днів

C на 140 днів

D на 70 днів

E на 136 днів

170

Ви працюєте фельдшером ШМД. Визначте транспортабельність роділлі під час пологів:



A початок І періоду пологів

B голівка плода врізується

C ІІ період пологів

D голівка плода прорізується

E ІІІ період пологів

171

Ви працюєте фельдшером ШМД, приймаєте позалікарняні пологи. Вкажіть, коли ви

повинні починати надавати ручну акушерську допомогу:

A при прорізуванні голівки плода

B при вставленні голівки в таз

C при врізуванні голівки плода

D при розгинанні голівки

E при зовнішньому повороті голівки

172

Ви працюєте фельдшером ШМД. Першовагітна з доношеною вагітністю повідомляє про

початок пологів. Яка ознака свідчить про початок пологів?

A регулярні переймоподібні болі внизу живота, попереку

B ниючі болі внизу живота

C слизові виділення з піхви

D підвищення тонусу матки

E кров’янисті виділення з піхви

173

Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийом звернулась жінка 25 років, мати

двотижневої дитини, зі скаргами на біль у правій грудній залозі, підвищення температури

тіла, загальну слабість. Об’єктивно – температура тіла 38оС, права грудна залоза дещо

збільшена. У верхньозовнішньому квадранті залози шкіра гіперемована, гаряча на дотик,

пальпаторно – болючий, щільний утвір. Визначте діагноз:



A лактаційний мастит

B ендометрит

C мастопатія

D пневмонія

E фурункул

174

1.18 Ви працюєте фельдшером ФАПу. Вас кликали до роділлі. Коли після фізіологічних

пологів доцільно прикласти новонародженого до грудей:

A одразу після пологів

B у перші 2 год після пологів

C через 12 год після пологів

D у першу добу після пологів

E на третю добу після пологів

175

Ви фельдшер ШМД. У вагітної в терміні вагітності 30 тижнів виникли судоми з

короткочасним знепритомнінням. Артеріальний тиск – 170/100 мм рт. ст., генералізовані

набряки. У сечі за тиждень до нападу визначилися білок (1 г/л), гіалінові циліндри.

Встановіть ймовірний діагноз:

A еклампсія

B епілепсія

C артеріальна гіпертензія вагітних

D прееклампсія середнього ступеня

E прееклампсія важкого ступеня

176

На ФАП звернулась жінка зі скаргами на жовті пінисті, рідкі виділення з піхви. Для якого

захворювання характерні такі скарги?

A трихомоніаз

B хламідіоз статевих органів

C кандидозний вульвовагініт

D сифіліс

E гонорея

177

В гінекологічний стаціонар поступила жінка, 50 років, з масивною матковою кровотечею.

Менопауза 2 роки. Який метод діагностики потрібно використати для уточнення діагнозу?

A вишкрібання слизової матки

B біопсія шийки матки

C пункція заднього склепіння

D гістероскопія

E гістеросальнінгографія

178

В гінекологічне відділення поступила пацієнтка, 34 років, з поліпом цервікального каналу.

До якого методу лікування готує її фельдшер?

A поліпектомія з наступним гістологічним дослідженням

B діатермокоагуляція

C кріодеструкція

D лазеротерапія

E хіміотерапія

179

Жінка С., 29 років, звернулася на ФАП зі скаргами на посилений ріст волосся в ділянці

стегон, підборіддя, живота, відсутність менструацій протягом останніх 4-х місяців,

неможливість завагітніти протягом 5-ти років. Анамнез: менструації з 16 років,

нерегулярні, безболісні, скудні. Бімануальне обстеження: матка без особливостей,

яєчники справа і зліва збільшені, щільні. Ваш попередній діагноз:



A синдром полікістозних яєчників

B ендометріоз яєчників

C несправжня аменорея

D фіброма яєчників

E тератома яєчників

180

До бар’єрних методів контрацепції відносяться:



A презервативи

B ін’єкційні контрацептиви

C трансдермальні гормональні пластирі

D оральні контрацептиви

E внутрішньоматкові контрацептиви

181

На ФАП звернулася жінка, 44 р., одружена, зі скаргами на постійне бажання статевих

зносин, лабільність настрою, порушення сну. Бімануальне обстеження: статеві органи в

межах норми. Ваш попередній діагноз:



A німфоманія

B фригідність

C вагінізм

D аноргазмія

E геніталгія

182

При проведенні бімануального дослідження в умовах ФАПу у пацієнтки з’явився різкий

біль ліворуч низом живота. Вона знепритомніла. Що необхідно зробити?

A терміново госпіталізувати

B ввести кровоспинні

C ввести знеболюючі

D ввести спазмолітини

E грілку на низ живота

183

На ФАП звернулася 34 річна жінка зі скаргами на затримку менструації на 1,5 місяця і

кров’янисті виділення з піхви. В анамнезі одні пологи. При гінекологічному обстеженні:

шийка “бочкоподібна”, матка в anteflexio, тіло матки маленьке. Шийка матки розміром з

жіночий кулак, цервікальний канал пропускає палець. Придатки не пальпуються.

Виділення кров’янисті, густі. Який найімовірніший діагноз:



A шийкова вагітність

B аборт в ходу

C рак шийки матки

D ерозія шийки матки

E трубна вагітність

184

Ви – фельдшер ФАПу. До Вас з метою онкопрофогляду звернулася жінка 20 років. Що

повинно бути в комплектації кабінету для проведення даного обстеження?

A * Дзеркала Куско, ложечки Фолькмана

B Дзеркала Сімса, кульові затискачі

C Дзеркала Куско, матковий зонд

D Дзеркала Куско, конхотом

E Дзеркала Сімса, шприц Брауна

185

На ФАП до фельдшера звернулася дівчина 17 років, зі скаргами на неможливість

статевого життя, відсутність менструації. При обстеженні виявлено, що зовнішні статеві

органи розвинуті правильно, пальцем вдається проникнути на 1см. за задню спайку, піхва

відсутня. Під час ректального обстеження матка не пальпується, визначається

невеликий тяж. Для якої патології характерні такі дані?



A * Аплазія піхви та матки

B Атрезія дівочої перетинки

C Атрезія піхви

D Гіпоплазія піхви та матки

E Аплазія піхви

186

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років. Скаржиться на відсутність менструації

протягом 4-х місяців, збільшення маси тіла, посилений ріст волосся в ділянці стегон,

живота. Менструація з 16-ти років, нерегулярна, з невеликими кров’янистими

виділеннями. При огляді: піхва і матка без особливостей, яєчники збільшені в розмірах,

щільні. Які додаткові методи дослідження в умовах ФАПу може провести фельдшер?



A * Тести функціональної діагностики

B Бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження

C Визначення рівня гормонів щітоподібної залози

D Ультразвукове дослідження

E Лапароскопію

187

На плановий огляд до фельдшера ФАПу звернулась вагітна 21 року у терміні вагітності

28 тижнів. АТ – 160/90 та 150/90 мм.рт.ст., PS- 68/хв. При зважуванні фельдшер

визначив надмірне збільшення маси тіла вагітної. Яке додаткове дослідження може

провести фельдшер в умовах ФАПу для уточнення діагнозу?

A * Аналіз сечі на білок

B Біохімічний аналіз крові

C Аналіз крові на RW

D Загальний аналіз сечі

E Аналіз сечі за Нечипоренко

188

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років, яка перебуває на обліку з приводу

фізіологічної вагітності. Вагітність перша. Під час опитування повідомила фельдшера про

дату першого ворушіння плода. Як, з огляду на цю дату, фельдшер може визначити

термін пологів?

A * Додати до цієї дати 20 тижнів

B Додати до цієї дати 22 тижні

C Відняти 3 місяці і додати 7 днів

D Додати до цієї дати 18 тижнів

E Відняти 7 місяців і додати 3 дні

189

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася першовагітна жінка щодо взяття її на облік з

приводу вагітності. Який документ Ви повинні оформити?

A * Індивідуальну картку вагітної і роділлі (Ф – 111у)

B Історію пологів (Ф – 096у)

C Картку амбулаторного хворого (Ф – 025у)

D Обмінну картку (Ф – 113у)

E Історію розвитку новонародженого (Ф – 097у)

190

На черговий огляд до фельдшера ФАПу звернулась вагітна 23 років. Вагітність перша 34

тижні. При проведенні зовнішнього акушерського дослідження він визначив: спинка плода

справа, матка в нормотонусі, кількість навколоплодових вод в нормі. Яким прийомом

Леопольда-Левицького скористався фельдшер?

A *ІІ-м прийомом Леопольда-Левицького

B І-м та ІІ-м прийомами Леопольда-Левицького

C ІІІ-м прийомом Леопольда-Левицького

D ІV-м прийомом Леопольда-Левицького

E ІІІ-м та ІV-м прийомом Леопольда-Левицького

191

В здоровпункт заводу звернулася робітниця зі скаргами на сильний біль внизу живота,

кровотечу із статевих шляхів, яка виникла після розвантажування товару. Жінка вагітна в

терміні 8 тижнів. В анамнезі два викидня. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ – 90/60 мм рт.ст.,

PS – 90/хв., із статевих шляхів кров’янисті виділення. Які першочергові дії

фельдшера?



A * Покласти холод на низ живота та негайно госпіталізувати в гінекологічне відділення

B Покласти холод на низ живота і призначити заспокійливі засоби

C Зробити вишкрібання порожнини матки

D Ввести знеболюючі засоби

E Ввести скорочуючи засоби
1   2   3   4   5


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка