Крок М. Лікувальна справа Акушерство і гінекологія 1



Сторінка2/5
Дата конвертації05.11.2016
Розмір1.06 Mb.
1   2   3   4   5

48

До фельдшер ФАПУ звернулась 25 річна жінка, яка скаржиться на затримку місячних на 2

місяці та кров’янисті виділення з піхви. В анамнезы 2 родів. При гінекологічному

дослідженні: шийка “бочкоподібна”, матка в anteflexio, тіло матки маленьке,не болюче,

зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця. Додатки не палькуються. Виділення кров’янисті,

рясні. Який найбільш імовірний діагноз?



A * Шийкова вагітність

B Ерозія шийки матки

C Аборт в ходу

D Рак шийки матки

E Порушення менструального циклу

49

Фельдшер при огляді вагітної виявив набряки на нижніх кінцівках та передній черевній

стінці. Артеріальний тиск 170/100 мм. рт. ст. Добова протеїнурія – 1 г/на добу. Для якого

ускладнення вагітності характерні дані ознаки?



A *Прееклампсія середньої тяжкості

B Набряки вагітних

C Легка прееклампсія

D Тяжка прееклампсія

E Еклампсія

50

У пацієнтки на 6-му тижні вагітності, з’явилися ознаки раннього токсикозу. Назвіть

симптоми, характерні для даного ускладнення.

A *Блювання, слинотеча

B Набряки, альбумінурія

C Гіпертензія, набряки

D Головний біль

E Збільшення маси тіла

51

Роділля 25 років народила живого доношеного хлопчика, масою 3600 г. Пройшло

15хвилин послідового періоду. Ознак відокремлення посліду немає. Яка максимальна

тривалість послідового періоду?



A *30 хвилин

B 15 хвилин

C 60 хвилин

D 45 хвилин

E 40 хвилин

52

Пацієнтка 64р., звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на серозно-кров'янисті (типу

м'ясних помиїв) виділення з піхви. В менопаузі 12 років; 7-8 місяців тому з'явились

серозно-водянисті виділення зі статевих органів. Про яку патологію йде мова?



A * Рак тіла матки

B Рак яєчників

C Пухирний занесок

D Хоріонепітеліома

E Генітальний ендометріоз

53

Фельдшер ФАПу проводить черговий огляд вагітної в терміні 30 тижнів вагітності. Вкажіть

дії фельдшера для діагностики прихованих набряків.

A * Зважити вагітну

B Визначити зріст вагітної

C Виміряти АТ

D Взяти мазок на ступінь чистоти піхви

E Виписати направлення на загальний аналіз сечі

54

Фельдшер ФАПу обстежує вагітну та встановлює термін вагітності. Назвіть достовірну

ознаку вагітності.

A * Вислуховування серцевих тонів плода

B Ціаноз слизової оболонки піхви

C Збільшення молочних залоз

D Відсутність менструації

E Пігментація шкіри обличчя

55

Фельдшер обстежує вагітну та визначає очікувану масу плода: обвід живота 100 см,

висота дна матки – 36 см:

A * 3600 г

B 2700 г

C 3000 г

D 3200 г

E 2500 г

56

До якого віку дівчини гінекологічне обстеження обов’язково проводять у присутності

матері:

A * До 15 років

B До 3 років

C До 7 років

D До 18 років

E Доки не настане менархе

57

Фельдшер при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Визначте

положення плода.

A * Поперечне

B Повздовжнє

C Косе

D Пряме

E Перше

58

Пацієнтка 24 років скаржиться на гострий біль у лівій здухвинній ділянці з іррадіацією в

пряму кишку, який виник раптово після статевого акту. Остання менструація була 2 тижні

тому. При пальпації визначаються біль та позитивні симптоми подразнення очеревини

зліва. Який попередній діагноз поставить фельдшер ШМД?

A * Апоплексія лівого яєчника

B Загроза переривання вагітності

C Гострий апендицит

D Розрив маткової труби

E Сальпінгоофорит

59

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка, яка користується КОК. Жінка забула

прийняти 3 активні таблетки. Що повинен порадити фельдшер ?

A * Приймати по 2 таблетки до тих пір, поки вона не увійде у звичайний графік прийому

B Перестати на деякий час приймати таблетки і відновити прийом, коли у неї

почнеться менструація



C Викинути пропущені таблетки та продовжити прийом, як звичайно

D Прийняти відразу усі пропущені таблетки

E Перейти на використання іншого метода контрацепції

60

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років зі скаргами на контактні кров'яні

виділення з піхви. При огляді в дзеркалах навколо зовнішнього вічка визначається

почервоніння з нечіткими контурами діаметром - 1,5 см. Проба Шиллера позитивна . Про

яке захворювання слід думати?

A * Ерозія шийки матки

B Поліп церві кального каналу

C Ектропіон шийки матки

D Рак шийки матки

E Рак тіла матки

61

Фельдшер ФАПу при проведенні профілактичного огляду у жінки виявив дисплазію шийки

матки. До яких процесів відносять дану патологію?

A * Передракові стани

B Злоякісні захворювання шийки матки

C Злоякісні захворювання тіла матки

D Трофобластична хвороба

E Доброякісні пухлини

62

До фельдшера ФАПу звернулася жінка, яка не вагітніє впродовж 5 років. В анамнезе –

двобічна тубектомія. Яка форма безплідності у даної пацієнтки?

A * Трубна

B Маткова

C Яечникова

D Ендокринна

E Інфекційна

63

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 30 р. зі скаргами на свербіж у ділянки зовнішніх

статевих органів, гнійні піністі виділення з неприемним запахом. Для якого захворювання

це характерно?



A * Трихомоніаз

B Кандидоз

C Хламідіоз

D Гонорея

E Мікоплазмоз

64

Фельдшер ФАПу був викликаний додому до жінці 23 р., яка скаржиться на сильні болі

унизу живота, нудоту, коротке запамарочення. Жінка бліда, на обличчі холодний піт, АТ –

90/50 мм рт ст, РS- 100/хв. Остання менструація була 6 тижнів тому. Який вірогідний діагноз?



A * Порушена позаматкова вагітність

B Апоплексія яєчника

C Аборт в ходу

D Загроза аборту

E Розрив кісти яєчника

65

Жінка 25 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на відсутність менструації.

Повідомила, що 5 місяців тому у неї відбулися фізіологічні пологи. Дитина виключно на

грудному вигодовуванні. При вагінальному обстеженні матка нормальних розмірів. Про

який стан свідчить дана клінічна картина?

A * Фізіологічна аменорея

B Первинна аменорея

C Опсоменорея

D Альгодисменорея

E Менорагія

66

Фельдшер ФАПу при обстеженні вагітної встановив, що спинка плода рохташована

злівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щильна, “балотуюча”, велика

частина плода. Визначте положення, позицію, передлежання плода.



A * Поздовжне, І, головне

B Поздовжне, ІІ, головне

C Поздовжне, І, тазове

D Поздовжне, ІІ, тазове

E Поперечне, ІІ позиція

67

Фельдшер ФАПу обстежував жінку з терміном вагітності 24 тижні. Запідозрів багатоплідну

вагітність. Який метод обстеження підтвердить діагноз?

A * Вислуховування серцебиття плода в двох точках

B Вимірювання АТ та пульсу жінки

C Вислуховування серцебиття плода в одній точке

D Вимірювання розмірів таза

E Вимірювання ОЖ, ВДМ

68

До фельдшера ФАПу звернулася вагітна жінка зприводу визначення терміну вагітності. Із

aнамнезу - перші рухі плода відчула 4 тижні тому. Дно матки розташовано на рівні пупка.

Який термін вагітності?



A * 24 тижні

B 26 тижнів

C 28 тижнів

D 30 тижнів

E 32 тижні

69

До фельдшера ФАПу звернулася вагітна жінка з приводу визначення дати

передбачуваних пологів. Остання менструація – 10.06. Назвіть дату очикуваних пологів.

A * 17.03

B 10.03

C 17.08

D 20.04

E 10.02

70

Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. Прейми тривають 6 годин, навколоплідні

води не відходили. Передлежить голівка плода, притиснута до входу в малий таз.

Вкажить період пологів.



A * Перший

B Другий

C Третій

D Провісники

E Післяпологовий період

71

Фельдшер ШМД приймає позалікарняні пологи. У роділлі ІІІ період пологів. Через 10

хвилин дно матки відхилилося у бік правого підребір'я. Вкажить ознаку відшарування

плаценти.



A * Шредера

B Кюстнера-Чукалова

C Альфельда

D Довженка

E Абуладзе

72

Фельдшера ШМД викликали до жінки, у якої були пологи 5 днів тому, яка скаржиться на

підвищення температури тіла до 390С, озноб, біль унизу живота, гнійно-кров'яні

виділення із статевих шляхів. Про яке ускладненя післяпологового періоду йде мова?



A * Ендометрит

B Лохіометра

C Аднексит

D Перітоніт

E Післяпологова виразка

73

Фельдшер ШМД у ранньому післяпологовому періоді за призначенням лікаря

внутрішньом'язево увів 1 мл ( 5 ОД ) окситоцину. Що буде критеріем оцінки результатів

такого втручання?



A * Підвищення тонусу матки

B Прискорення пульсу

C Підвищення артеріального тиску

D Зниження тонусу матки

E Зниження артеріального тиску

74

Ви фельдшер ФАПУ. У вагітної під час проведення зовнішнього обстеження прийомами

Леопольда встановлено: положення плоду поздовжнє, головне передлежання, друга

позиція. Вкажіть місце чіткого вислуховування серцебиття плоду.



A Справа нижче пупка

B Зліва вище пупка

C На рівні пупка

D Справа вище пупка

E Зліва нижче пупка

75

Вкажіть об'єм долікарської допомоги при кровотечі із шийки матки, зумовленої

злоякісною пухлиною:

A Провести тампонаду піхви

B Провести піхвову ванночку

C Ввести гінекологічний тампон

D Термінова госпіталізація

E Обробити йодом

76

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнтки з пухлиною додатків матки,

у якої виник гострий біль у нижніх відділах живота. Вкажіть тактику фельдшера:

A Холод на низ живота і госпіталізація в гінекологічне відділення

B Повідомити лікаря

C Заспокоїти

D Тепло на низ живота

E Ввести знеболюючий засіб

77

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася вагітна в терміні вагітності 8 тижнів, у якої після

фізичного навантаження розпочався переймоподібний біль та значні кров’янисті

виділення. Який найбільш ймовірний метод лікування у цій ситуації ?



A Госпіталізувати в гінекологічне відділення для вишкрібання стінок порожнини матки

B Введення скоротливих препаратів

C Введення спазмолітиків

D Накладання швів на шийку матки

E Холод на низ живота

78

З моменту запліднення в організмі вагітної відбуваються фізіологічні зміни, які

забезпечують оптимальні умови для імплантації яйця і розвитку ембріону. Яка залоза

протягом 4-ох місяців забезпечує цей процес?



A Жовте тіло вагітності

B Надниркові залози

C Гіпофіз

D Плацента.

E Щитоподібна залоза

79

В умовах ФАПу фельдшер провів кип’ятіння сечі вагітної. Яка мета даного дослідження?



A Визначення білка

B Визначення продуктів метаболізму статевих гормонів

C Визначення наявності гематурії

D Визначення наявності ацетону

E Визначення наявності бактеріурії

80

Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до вагітної 18 тижнів, яка скаржиться на тягнучий біль

внизу живота. Пальпаторно визначили підвищений тонус матки. Попередній діагноз ?

A Загрожуючий аборт

B Неповний аборт

C Аборт, що розпочався

D Аборт в ходу

E Повний аборт

81

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася вагітна 26-27 тижнів, набряки гомілок, передньої

черевної стінки. АТ- 160/105 мм рт.ст., протеїнурія - 0,1 г/л. Ваш діагноз?

A Прееклампсія ІІ ступеня

B Протеінурія

C Нефропатія ІІ ступеня

D Гіпертонічна хвороба

E Еклампсія

82

У вагітної, 18 років з’явились ознаки раннього гестозу. Які симптоми є найбільш

характерними для цього ускладнення?

A Блювання, слинотеча

B Головний біль

C Гіпертензія, набряки

D Набряки, альбумінурія

E Збільшення маси тіла

83

На ФАПі спостерігається першовагітна 20 років з анатомічно звуженим тазом ІІ ступеня.

В який термін вагітності необхідно її госпіталізувати в пологовий будинок?

A 37 – 38 тижнів

B 39 – 40 тижнів

C 35 – 36 тижнів

D У разі злиття навколоплідних вод

E З початком пологової діяльності

84

У хворої з вульвовагінітом отримана наступна картина піхвового мазку: лейкоцити

покривають все поле зору, багато кокової грам (-) і грам (+) мікрофлори, клітини

злущеного епітелію. В одному полі зору - трихомонади. Яке захворювання можна

запідозрити?

A Трихомонадний кольпіт

B Неспецифічний кольпіт

C Кандидомікоз

D Гонорея нижнього відділу

E Генітальний герпес

85

Пацієнтка 19р. скаржиться на нерегулярні, незначні за кількістю, короткотривалі місячні. 3

анамнезу: безплідний шлюб 2 роки. Призначено взяття мазка на "гормональне

дзеркало". Вкажіть місце взяття матеріалу для дослідження.



A На межі переднього і бокового склепінь

B Із переднього склепіння піхви

C 3 уретри

D Із цервікального каналу

E Із заднього склепіння піхви

86

50-ти річна жінка звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на "контактні" кровотечі.

Під час гінекологічного обстеження виявлено псевдоерозію шийки матки, тіло матки та

додатки без особливостей. Який метод дослідження є найбільш доцільним для

встановлення діагнозу в даному випадку?

A Гістологічне заключення матеріалу із шийки матки.

B Ультразвукове дослідження.

C Цитологічне дослідження секрету цервікального каналу.

D Огляд шийки матки в дзеркалах.

E Роздільне вишкрібання слизової оболонки тіла та шийки матки

87

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася пацієнтка зі скаргами на значні пінисті білі,

свербіння вульви. Ваш попередній діагноз?

A Кольпіт

B Ерозії шийки матки

C Фіброміоми матки

D Раку шийки матки

E Вагітності

88

Яка крововтрата допускається під час нормального менструального циклу:



A * 50-150,0 мл

B 180-200 мл

C 30-40 мл

D 10-40 мл

E 250-300 мл

89

Вкажіть ворушіння плоду при першій вагітності, що відчуває жінка при:



A * у 20 тижнів вагітності

B у 24 тижнів вагітності

C у 18 тижнів вагітності

D у 16 тижнів вагітності

E у 22 тижні вагітності

90

Вкажіть що визначають другим прийомом Леопольда:



A * Позицію плода

B Передлежання плода

C Висоту стояння дна матки

D Передлеглу частину плода

E Відношення передлеглої частини до входу в таз

91

Встановіть попередній діагноз, якщо у вагітної визначили 3 великих частини плода, 2

серцебиття у різних місцях матки, великий обвід живота:

A * Багатопліддя

B Вади розвитку плода

C Неправильне розташування плода

D Багатоводдя

E Великий плід

92

Вирахуйте передбачену дату пологів, якщо останні місячні були 1 лютого, жінка

скаржиться на відсутність місячних протягом двох місяців, нудоту зранку:

A * 8 листопада

B 15 листопада

C 1 листопада

D 8 травня

E 1 травня

93

Визначить, яке ускладнення виникло у вагітної, яка поступила в приймальне відділення,

де вона втратила свідомість, в неї почалися судоми:

A * Еклампсія

B Прееклампсія І

C Прееклампсія ІІ

D Прееклампсія ІІІ

E Діабетична кома

94

Встановіть діагноз у жінки 20 років, яка поступила у гінекологічне відділення зі скаргами

на затримку місячних протягом 3 тижнів, переймоподібна біль унизу живота та кров’янисті

виділення. При вагінальному дослідженні: зовнішнє вічко шийки матки закрите:



A * Загроза аборту

B Повний аборт

C Неповний аборт

D Аборт у ходу

E Аборт, що розпочався

95

Вкажіть яку невідкладну допомогу треба надати, якщо до пологового будинку доставлено

вагітну з кровотечею із статевих органів. Діагноз: вагітність 38-39 тижнів. Центральне

передлежання плаценти:



A * Провести кесаревий розтин

B Провести тампонацію піхви

C Провести видалення матки

D Провести стимулювання пологів

E Назначити постільний режим

96

Визначте транспортабельність роділлі під час пологів:



A * Початок І періоду пологів

B ІІ період пологів

C Голівка плода прорізується

D Кінець І періоду пологів

E ІІІ період пологів

97

Вкажіть яка максимальна тривалість послідового періоду, якщо роділля 25 років

народила живого доношеного хлопчика вагою 3 600 г., пройшло 15 хв. послідового

періоду. Ознак відокремлення посліду немає:



A * 30 хв.

B 15 хв.

C 60 хв.

D 2 год.

E 40 хв.

98

Вкажіть яка патологія пологової діяльності розвинулась у роділлі, якщо у роділлі 24 років

після 8 годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і

тривалими, проміжок часу між ними збільшився.



A * Вторинна слабкість пологової діяльності

B Дискоординована пологова діяльність

C Первинна слабкість пологової діяльності

D Надмірносильнапологова діяльність

E Патологічний прелімінарний період
1   2   3   4   5


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка