Аналіз роботи Десятої міської лікарні м. Львова за 2011 рік



Скачати 176.53 Kb.
Дата конвертації30.12.2016
Розмір176.53 Kb.




Аналіз роботи

Десятої міської лікарні м. Львова

за 2011 рік
Десята міська лікарня міста Львова була заснована в 1946 році.

До складу лікарні входять два поліклінічні відділення, денний стаціонар на 30 ліжок та стаціонарне терапевтичне відділення на 20 ліжок.

По вулиці Бой – Желенського, 14 на території студентського містечка НУ «Львівська політехніка» розташовані: стаціонарне терапевтичне відділення цілодобового перебування, та поліклінічне відділення №1, планова потужність 145 відвідувань в зміну; при поліклінічному відділенні функціонує денний стаціонар.

Поліклінічне відділення №2 розташоване на території НУ ім. Івана Франка, по вулиці Костюшка, 9. Планова потужність 136 відвідувань в зміну. Поліклінічне відділення № 2 ввійшло до складу Десятої міської лікарні в грудні 1996 року.

В 2011 році виконано річний бюджет на 100% ( затверджено бюджетом 3168,5 тис. грн., виконано 3168,50 тис. грн., що становить 100% від затвердженого бюджету).

Впродовж 2011 року власними силами установи (при допомозі спонсорів) проведено:



  • біжучий ремонт коридорів площею 232 м 2 на суму 18 560 грн.

  • процикльовано та полаковано паркету площею 40 м 2 на суму  660 грн.

  • проведено ремонт 2-х кабінетів площею 100 м2 на суму 8 000 грн.;

  • замінено умивальників 3 шт. на суму 960 грн.;

  • замінено кранів змішувачів в кількості 10 шт. на суму 1 200 грн.;

Всього виконано робіт на суму 29 380 грн.

Також за спонсорські кошти придбано на суми:



  • флюороплівку - 1580 грн.;

  • Реактиви для лабораторії - 1 992 грн.,

  • Щіточки вагінальні – 600 грн.,

  • 2 шт. деструкторів голок – 3 895грн.,

Закуплено препарати для профілактики гострих простудних захворювань та кору «Амізон» та «Протифлазид» на суму 23 400 грн. Придбано комп’ютер, принтер, крісла на суму 2 700грн.

Поступило благочинних внесків – 10 665 грн.

Всього залучено позабюджетних коштів 77 712 грн.
В поліклінічних відділеннях проходять періодичні медичні огляди студенти всіх факультетів обох університетів, а також надається невідкладна допомога співробітникам. ¼ населення м. Львова, яке проживає на недалекій відстані від поліклінічних відділень, звертається за медичною допомогою до наступних лікарів - спеціалістів: хірурга, невропатолога, отоларинголога, офтальмолога, стоматолога, акушер – гінеколога, терапевтів, кабінету функціональної діагностики, фізіотерапевтичного кабінету, процедурного кабінету, клініко – діагностичну лабораторію, в рентген-кабінет.
ПРИПИСНЕ НАСЕЛЕННЯ Десятої міської лікарні – 23 000.

ФАКТИЧНО обслуговується 37 533 студентів денної форми навчання: з них іноземних студентів 354, іногородніх 23 766 ( 63,3% ), в тому числі із них проживають в гуртожитку 12 517 ( 53,0% ), в м. Львові – 13 767 (36,7%).

В НУ «Львівська політехніка» навчається 20 061 студентів денної форми навчання: з них іноземних студентів 226, іногородніх 13 298 ( 66,3% ), в тому числі з них проживають в гуртожитку 7 425( 70,3% ), проживають в м. Львові 6763 ( 33,7%).

В НУ ім. Івана Франка 17 472 навчається на денній формі навчання: з них іноземних студентів 128, іногородніх студентів 10 468 (59,9% ), з них проживають в гуртожитку 4092 (39,0 % ), проживають у м. Львові 7004 (40,1%).
Штатний розклад лікарні






Забезпеченість лікарями на 100 000

Атестовано

Лікарі - 35,5

154,3

Лікарі – 28; 79,0 %

Мають сертифікат – 6; 14,1 %




Середній медичний персонал – 53

215,2

Атестовано м/с – 29; 54,7%;

Не атестовані – 24; - 45,2%; в т.ч.

молоді спеціалісти - 7; 13,2%

Пройшли передатестаційні курси та підтвердили свою кваліфікацію:



  • лікарів – 5, проатестовано – 5; отримали сертифікати – 2;

  • медсестер – 11; проатестовано – 8.


Кількість відвідувань на 100 мешканців
2011 р. - 827,7; 2010 р. - 739,3


показники

2011

2010

Всього відвідувань

190 377

170 043

З приводу захворювань

51 409

43 929

% відсоток

26,9

25,8 %

З приводу медичних оглядів

139 168

126 114

%відсоток

73,1

74,2%

Потужність в зміну

737,8

682,9



Охоплено профілактичним медичними оглядами студентів


Роки

Охоплено медичними оглядами

Вперше виявлено при медичних оглядах хронічних захворювань

2011

96,5%

5,4%

2010

96,3%

5,4%


Флюорографічне обстеження


Роки

Заплановано

Охоплено

Відсоток %

Виявлено туберкульозу

Виявлено захворювань легень

2011

11 000

11 245

102,3

2

180

2010

10 000

10 108

108,0

7

175

В тому числі, із числа обстежених флюорографічно - 81332 (група ризику).


Проведено профілактичних щеплень проти дифтерії





План

Виконання

Відсоток




2011

2010

2011

2010

2011

2010

I П/В

1768

1990

446

306

25,2

15,4

II П/В

1967

1997

324

324

16,2

16,4

ВСЬОГО

3765

3987

770

630

20,5

15,8

Низький % плану щеплень пов'язаний з відсутністю вакцини.


В 2011 році відмічається незначна тенденція до росту інфекційної захворюваності на 5,7 % в порівнянні з 2010 роком за рахунок:

  • захворюваності на кір 97,7% (в 2010 р. – 1 випадок; в 2011 р. – 44 випадки); по поліклінічному відділенню № 1 -16 випадків; по поліклінічному відділенню № 2 – 28 випадків.

  • вітряної віспи – 72,3%

  • епідемічний паротит – 50%

  • багряниця – 50 %

  • мононуклеоз – 50 %

  • ГРВІ – 5 %.

Відмічається зниження захворюваності на гельмінтози на 5,3%.

Вірусний гепатит А - 33,3%

В – 16,7%,

С – на рівні 2010 року.

Захворювання на туберкульоз 42,8%




Вірусні гепатити





2011

абсолютні числа



2010

абсолютні числа



2011 захворюваність на 100 000

2010 захворюваність на 100 000

Вірусний гепатит А

4

6

17,4

26,1

Вірусний гепатит В

10

12

43,5

52,2

Вірусний гепатит С

4

4

17,4

17,4

Всього

18

22

78,3

95,7


Захворюваність на туберкульоз


Роки

Поширеність на 100000

Захворюваність на 100000

2011

69,5

17,4

2010

73,9

30,4

В 2011 році відмічається зниження захворюваності серед студентської молоді на туберкульоз легень на 42,9 % ; виявлено всього 4 випадки на ранніх стадіях: з них в при медичних оглядах – 2 випадки; при зверненні – 2 випадки.


Обстежено хворих фіброскопічно – 421 особа, серед виявлених переважають наступні захворювання:

  • Гастрити – 51,20%

  • Дуоденіти – 29,5%

  • Езофагіти – 12,9%

  • Ерозія шлунку та 12-и персної кишки – 3,1 %

  • Виразкова хвороба 12-и персної кишки 4,0%.


Обстежено УЗД – 804 особи. З числа оглянутих у 34,6% виявлено патологічні зміни:

  • Дискінезія жовчовивідних шляхів – 19,7%

  • Холецистити – 8,4%

  • Пієлонефрити – 5,5%

  • Сечо – кам’яна хвороба - 0,5%

  • Гепатити – 0,3%

  • Вроджені вади нирок – 0,1%

  • Гломелуронефрити – 0,01 %.


Поширеність і захворюваність






2011

2010

Поширеність

912,9

864,5

Захворюваність

449,6

471,3

В порівнянні з 2010 роком, спостерігається ріст поширеності захворювань серед студентської молоді на 5,3 % за рахунок студентів, які поступили на І курси з хронічними захворюваннями (3,4%) та студентів старших курсів (1,9 %) у яких виявлено хронічні захворювання при медичних оглядах (1,3%) та зверненні за медичною допомогою (1,6%), з них :



  1. хвороби вуха та сосцевидного відростка - 24,9 % за рахунок:

  • хвороб середнього вуха – 34,6%;

  • втрати слуху – 15,1 %;

  • отитів – 10,8%;

  1. хвороби нервової системи – 20,0% за рахунок хвороб:

  • периферичної нервової системи – 23,3%;

  1. хвороби ендокринної системи – 15,5 за рахунок хвороб:

  • гіперплазія щитовидної залози – 74,1%;

  • ожиріння – 47,8%;

  • цукрового діабету – 25,5%;

  1. новоутворення – 13,7 % за рахунок хвороб:

  • доброякісних пухлин яйників – 95,5%;

  1. хвороби ока та його придатків – 12,8 % за рахунок хвороб:

  • міопії – 13,8%;

  1. хвороби органів травлення – 10,7 % за рахунок хвороб:

  • гінгівітів – 25,1%;

  • виразкової хвороби шлунку – 4,8%;

  • інших хвороб кишечника та очеревини – 616,1%;

  1. хвороби крові та кровотворної системи – 9,1%

  • анемії – 5,5%;

  1. хвороби сечо – статевої системи – 3,9 %

  • дисплазія – 77,8%;

  • аднекситів – 41,5%;

  • гломерулонефритів – 28,2%;

  • пієлонефритів – 6,3%;

  1. вроджені аномалії системи кровообігу – 2,5% .

Відмічається зниження захворюваності (4,4%) за рахунок класу хвороб органів дихання, а саме: гострих респіраторних вірусних захворювань.


Кількість диспансерних хворих
2011 р. – 6 584 осіб; 2010 р. - 6 892 особи;
Кількість диспансерних хворих на одну терапевтичну дільницю:

2011 р. – 823,9; 2010 р. – 800,8;


Оздоровлення диспансерних хворих


Роки

Амбулаторно

Санаторій – профілакторій

Стаціонарно

Пансіонати

Санаторії

2011

21,1

43,8

16,7

12,0

6,4

2010

21,6

46,2

17,2

9,0

6,0

Всього на диспансерному обліку впродовж 2011 року знаходилося 354 іноземних студенти (в 2010 році - 315), з них: 226 – студенти НУ «Львівська політехніка», 128 - студенти НУ імені Івана Франка. До початку навчання в університетах всім іноземним студентам проведено профілактичний медичний огляд та обстежено згідно вимог чинного законодавства. Студентам, які прибули з тропічних країн, проведено малярійопрофілактику.


За 2011 р. денному стаціонарі поліклініки проліковано 1 111 хворих проти 737 хворих в 2010 р. Середній термін перебування на ліжку в 2011 р. 7,7 проти 7,9 в 2010 році. Виписано з виздоровленням 90.0 %, з покращенням – 8,9%, без змін – 0,28%; переведено в цілодобовий стаціонар – 0,82%.

Серед пролікованих хворих переважають наступні хвороби:



  • 82,0 % - хвороби органів дихання

  • 7,6 % - хвороби органів травлення

  • 4,4 % - хвороби сечостатевої системи

  • 2,1 % - хвороби нервової системи

  • 1,3% - хвороби системи кровообігу

  • 1,1 % - хвороби вуха і соскоподібного відростку

  • 0,7% хвороби ока

  • 0,6% - захворювання шкіри та підшкірної клітковини

  • 0,2% - хвороби кістково – м’язової системи

На початку звітного періоду в лікарів акушер –гінекологів знаходилися на обліку 31 вагітна, на протязі року взято на облік 57 вагітних, 52 вагітні (91,2% ) взято на облік до 12 тижнів. Всього пологами закінчили 47 вагітних, 2 самовільних викидні в ранніх термінах; 2 самовільних викидні в пізніх термінах. Всім породіллям проводився післяродовий патронаж у перші 10 днів після виписки з пологового будинку. Всі вагітні при взятті на облік проходили повне клініко – діагностичне обстеження. Зріс рівень захворюваності, які були або виникли під час вагітності:



  • інфекції сечо – статевої системи – 17,0%

  • анемії вагітних – 31,9 %

Всі вагітні з групи ризику були скеровані на профліжко, з усіма проводилася психопрофілактична допологова підготовка.

94,2% жінок фертильного користується контрацептивними засобами.

Показник абортів серед жінок фертильного віку 0%.

Охоплено цитологічним обстеженням 3299 жінок (94,2%).

Виявлено 3 хворих – дисплазія легкої ступені, які 100 % дообстежені.

Обстежено на RW - 718 осіб.

В 2011 році виросла захворюваність на TORCH- інфекцію на 16,4% за рахунок хламідійної інфекції та хронічного уреаплазмозу.

Перебувало на диспансерному обліку на початку року 17 осіб з захворюванням на тріхомонадний кольпіт, знято з диспансерного обліку по виздоровленню 18 осіб, вперше виявлено – 38 особи, на кінець звітного періоду перебуває 37 осіб.



Онкологічна захворюваність

2011 р. - 31 випадок; 2010 р. - 35 випадків;

Всі хворі знаходяться на «Д» обліку у лікаря –онколога, хворим проведено необхідне лікування в 2011 році.

Поступило на І курс навчання 3 онкохворих особи, при медичному профілактичному огляді виявлено – 1 випадок.

Знято з «Д» обліку в зв’язку із закінченням навчання 4 особи; в зв’язку зі смертю – 3 особи (хвороба Ходжкіна – 1; мієлобластний лейкоз – 1, саркома стегна - 1).

Кількість проведених індивідуальних передтестових консультувань по установі - 1928; обстежено на ВІЛ – 837 осіб по 6-и кодах, результати від’ємні, ВІЛ – інфікованих не виявлено. По поліклінічному відділенню № 1 – 503 (3,6%); по поліклінічному відділенню № 2 – 287 (3,2%).

Проведено консультувань:



  • в кабінеті «Довіра»: дотестових– 594; післятестових – 524;

  • лікарями акушер – гінекологами: дотестових– 288; післятестових – 267;

  • в цілодобовому стаціонарі: дотестових– 46; післятестових – 42.

В 2011 році померло 8 студентів, з них: 5 загинуло трагічно, 3 випадки з приводу онкозахворювання.


Травматизм серед студентів в 2011р.

Всього зареєстровано 576 травми; з них: вуличні травми – 31,5; побутові травми – 31,1%; спортивні травми - 30,0; інші – 4,5; дорожно- транспортні -2,9


Терапевтичне стаціонарне відділення

За 2011 рік проліковано 716 хворих (2010 рік -734 хворих). Середній термін перебування на ліжку – 8,6. Робота ліжка становить 371,1

Виконано план ліжкоднів на 106,9 %. Із загального числа хворих виписано із виздоровленням – 81,3 %; з покращенням – 16,5%; без змін – 2,2%.

З числа пролікованих:



  • 85,3 % – хвороби органів дихання

  • 4,5% - хвороби сечостатевої системи

  • 3,8 % - хвороби органів травлення

  • 2.2 % - хвороби нервової системи

  • 1,5 % - хвороби органів кровообігу

  • 0,6 % - хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини

  • 0,1% - хвороби шкіри та підшкірної клітковини

  • 0,1% - хвороби вуха та сосковидного відростка.

  • 0,13% - хвороби крові


Установа приймала участь у проведенні акцій, які планувались УОЗ ЛМР:

  • «Акція з профілактики туберкульозу та хронічних захворювань органів дихання» - в ході акції обстежено флюорографічно – 1463, виявлено 1 випадок туберкульозу легень на ранніх стадіях .

  • «Акція з профілактики та раннього виявлення артеріальної гіпертензії»: обстежено 3068 осіб, з них студентів – 2947 осіб, працівників установи – 121 особа. Вперше виявлено 53 особи з підвищеним артеріальним тиском, які в подальшому дообстежені, проліковані та взяті на диспансерний облік.

  • «Загально обласна інформативно – просвітницька профілактична кампанія щодо активного виявлення хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД з метою збереження їхнього здоров’я та здоров’я інших людей» - в ході акції обстежено 145 осіб, ВІЛ-інфікованих не виявлено.

  • «Акція з профілактики та раннього виявлення патології шийки матки та молочної залози» - в ході акції обстежено 1137 осіб, виявлено патологій – 111; в т.ч.: ш/м – 107 осіб; патологій грудних залоз – 4 особи. Всі дообстежені та взяті на диспансерний облік.

  • «Акція з профілактики та раннього виявлення онкозахворювань чоловічої статевої сфери» - в ході акції обстежено 1769 осіб, патологій не виявлено.

Відповідно до концепції стратегії дій Уряду щодо запобігання поширенню ВІЛ – інфекції/СНІДу на період до 2011 року, закону України « Про боротьбу із захворюванням на туберкульоз», Закону України «Про захист населення від інфекційних захворювань, Національних програм «Репродуктивне здоров’я нації» на період до 2015 року, програми боротьби з наркоманією, тютюнопалінням, малярією в установі лікарні розроблені заходи щодо реалізації цих програм.

Основний напрямок програм – це проведення санітарно – освітньої роботи серед студентів та викладачів вузів, що пояснюють природу того чи іншого захворювання.

В НУ «Львівська політехніка» двічі на рік (березень – квітень, листопад - грудень) згідно розпорядження ректора силами лікарів установи в студентських аудиторіях студентам та викладачам проводилися лекційні заняття, скеровані на профілактику захворюваності на туберкульоз, хронічні захворювання легень, профілактику ВІЛ/СНІДу, профілактику вірусних гепатитів, профілактику захворювання, які передаються статевим шляхом, профілактику захворювань на артеріальну гіпертензію, ГРВІ, грипу, кору та інш. Всього прочитано 233 лекції (прослухали 5321 чол.), 2641 бесід (14302 чол.), 5 вечорів запитань та відповідей.

Лікарі установи разом з кафедрою соціології НУ «Львівська політехніка» та центру СНІДУ 18.10.2011 р. приймали участь у передачі ЗІКу «По живому».

В НУ «Львівська політехніка», при участі лікарів Десятої міської лікарні, 09.12.2011 р. відбувся «Круглий стіл» на тему «Містобудівне бачення та соціальні аспекти функціонування малого бізнесу у сфері роздрібної торгівлі та надання послуг у м. Львові» та громадське слухання у ЛМР.


Щомісячно в студентській газеті «Аудиторія» НУ «Львівська політехніка» в рубриці поради на щодень друкуються поради лікаря.
Висновок
Основним напрямком роботи установи є здійснення комплексу заходів, спрямованих на формування, збереження та укріплення здоров’я студентської молоді, попередження розвитку захворювань, зниження розвитку захворюваності, інвалідності та смертності серед студентів.

Важливе місце в роботі закладу займає проведення щорічних профілактичних медичних оглядів серед студентів. В 2011 році охоплено медичними оглядами 96,5% студентів І – V курсів. Вперше виявлено хронічних захворювань 5,4% від числа оглянутих.

Виконано план флюорографічних обстежень на 102,3%. Виявлено патологій органів дихання від кількості проведених флюорографічних обстежень 1,6 % (в 2010 р. – 1,6%).

Спостерігається тенденція до зниження захворюваності на вірусні гепатити В і С в 2011 р. на 18,2 % за рахунок вірусного гепатиту А – 33,3%;, вірусного гепатиту В – 16,7%.

В 2011 році відмічається зниження захворюваності на туберкульоз серед студентської молоді на 42,9%.

В порівнянні з 2010 роком, спостерігається ріст поширеності захворювань серед студентської молоді на 5,3 % за рахунок студентів, які поступили на І курси з хронічними захворюваннями (3,4%) та студентів старших курсів (1,9 %).

Кількість диспансерних хворих в 2011 році на 1 диспансерну дільницю становить 823,9, в 2010 році – 800,8. Всі диспансерні хворі 100% оздоровлені.

Кількість хворих, які проліковані в денному стаціонарі в 2011 році збільшилася на 34,0 % (1 111 в 2011 р. проти 737 в 2010 р.). середнє перебування хворого на ліжку в 2011 р. 7,7 проти 7,9 в 2010 р.

Онкозахворюваність в 2011 році на рівні 2010, але тривожить той факт, що з кожним роком на І курси навчать в середньому поступає 3-4 студенти з онкопатологією (2011 р. -3 студенти, в 2010 р. - 4 студенти). Смертність серед студентів з онкопатологією становить 32,0%. Щорічно при медичних оглядах виявляються 1-2 студенти з онкопатологією, всі вони проходять необхідне лікування в онкодиспансері.

При аналізі загальної смертності серед студентів за останні 3 роки 70% становить смертність від травматизму (дорожно – транспортний травматизм), 29 % - онкопатології, 1 % - інші (вроджена вада серця).


В подальшій роботі слід звернути увагу на:


  1. Дотримання протоколів надання медичної допомоги.

  2. Взяти під особливий контроль роботу з активного виявлення захворювань на ранніх стадіях з повноцінним обстеженням осіб з факторами ризику.

  3. Посилити профілактичний напрямок в роботі лікарів всіх спеціальностей шляхом цілеспрямованої пропаганди за здоровий спосіб життя та боротьбу зі шкідливими звичками з використання фізкультури і спорту.

  4. Постійно вдосконалювати методику диспансеризації осіб, які перенесли гострі захворювання з метою профілактики їх хронізації.

Головний лікар Данчак В.О.


База даних захищена авторським правом ©lecture.in.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка